Ohjatun kolmen kuukauden mittaisen ryhmäliikunnan vaikutus lihavuusleikatun potilaan fyysiseen aktiivisuuteen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää 6 kk:n mittaisen ohjatun ryhmäliikunnan vaikutus lihavuusleikatun potilaan antropometriaan, fyysiseen aktiivisuuteen, kuntoon ja terveyteen. Ajatus työn toteuttamiseen sai alkunsa ohjatessani omassa työssäni lihavuusleikattuja asiakkaita. Kiinnostuin erityisesti psykologisesta painonhallinnasta ja liikunnasta lihavuusleikatun potilaan hoidossa.

Tutkimus toteutettiin Oulun Diakonissalaitoksella, ja pääasiallinen toteutusyksikkö oli ODL Laihdutusklinikka, joka on osa ODL Liikuntaklinikkaa. Tutkimuksen sisältämä liikuntainterventio toteutettiin moniammatillisessa asiantuntijaryhmässä tammikuusta elokuun loppuun

Tutkimusaineiston muodostivat 13 (6 naista, 7 miestä) ensimmäistä potilasta, joille oli tehty lihavuusleikkaus vuonna 2009 Oulun Diakonissalaitoksella. Tutkittavien keski-ikä oli 45 vuotta. Tutkittavat jaettiin kahteen ryhmään: liikuntaryhmään (n = 6) ja kontrolliryhmään (n = 7) . Liikuntaryhmä osallistui 10 kertaa ohjattuun ryhmäliikuntaan ennen leikkausta ja sai elämäntapaohjausta. Kontrolliryhmän tutkittavat osallistuivat pelkkään elämäntapaohjaukseen. Elämäntapaohjauskäynnit olivat 3 kuukautta ennen leikkausta ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta.

Tulokset osoittivat, että ohjatulla ryhmäliikunnalla ei ollut vaikutusta lihavuusleikattujen potilaiden painonhallintaan tai koettuun terveyteen. Liikuntaryhmään osallistuneiden fyysinen kunto kasvoi lähtötilanteeseen verrattuna 42 % enemmän kuin pelkkään ohjaukseen osallistuneilla. Myös hyötyliikunnan määrä lisääntyi liikuntaryhmässä enemmän (108 % vs. 21 %).

Johtopäätöksenä voidaan todeta, että ryhmäliikunnalla voi olla fyysiseen aktiivisuuteen kannustava vaikutus ja positiivinen vaikutus kuntoon lihavuusleikatuilla potilailla. Lihavuusleikkauspotilaan hoitoprosessin kehittämiseksi ja tulosten varmentamiseksi tutkimus tulee toistaa suuremmalla otoksella ja pidemmällä seurantajaksolla

The present study was designed to evaluate the 6 months effects of a directed/guided exercise group on antropometry, physical activity, fitness and health following the obesity surgery. The effect of psychological weight maintenance care and physical activity before and after the weight loss surgery was studied.

The study was performed at ODL (Oulu Deacones institute, Department of Sports and Exercise Medicine and Obesity Clinic). The study was performed in a multiprofessional team to prevent and treat obesity and obesity related diseases (doctor, nurse, physiotherapist, exercise physiologist, psychologist, personal trainer).

Total of thirteen patients were participating in this study. There were six severely obese female and seven male patients with an average age of 45 years. The patients were allocated to two study groups: the exercise group (n = 6) and the control group (n = 7). The exercise group participated in supervised exercise sessions before the surgery and had behavioral change guidance as well. The control group took part only in behavioral change guidance, which took place three months before and six months after the surgery.

The supervised group exercise had no effect on the weight maintenance or rated health. However, physical fitness of the exercise group increased 42 %. Also physical activity increased by 108 %.

As a conclusion. supervised group exercise may motivate bariatric surgery patients to increase physical activity. Exercise may have also have a positive effect on physical performance in obesity surgery patients.

In order to improve the management of obesity surgery patients and to confirm the present results, the study has to be repeated in a larger sample of patients and longer follow-up period.