Röntgenhoitajien diagnostinen toiminta – radiologien näkemyksiä röntgenhoitajien mahdollisuuksista lisäkouluttautua kuvantulkintaan

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää radiologien näkemyksiä röntgenhoitajien mahdollisuuksista lisäkouluttautua diagnostiseen toimintaan. Tavoitteena on saada radiologien näkemyksiä ja ajatuksia asiasta ja tuoda ne julki. Opinnäytetyömme tuloksia voidaan hyödyntää suunniteltaessa mahdollista lisäkoulutusta valmiille röntgenhoitajille. Opinnäytetyötä voidaan myös hyödyntää radiografian ja sädehoidon opetussuunnitelmaa laatiessa.

Opinnäytetyö käsittelee tehtävänsiirtoja radiologeilta röntgenhoitajille. Aihe rajattiin röntgenhoitajan diagnostiseen toimintaan, johon kuuluvat ennakoiva arviointi, kuvailevat lausunnot ja kuvantamistutkimusten lausunnot. Ennakoiva arviointi tarkoittaa Red dot -menetelmän avulla tehtävää toimintaa, jossa röntgenhoitaja merkitsee röntgenkuvaan punaisella pisteellä, jos huomaa kuvassa jotain tavallisesta poikkeavaa. Kuvaileva lausunto käsitteenä tarkoittaa sonograaferitoiminnassa röntgenhoitajan antamaa lausuntoa suorittamastaan tutkimuksesta. Kuvantamistutkimusten lausunto on käytössä jo Iso-Britanniassa, jonka ansiosta röntgenhoitaja voi lisäkoulutuksen avulla antaa lausuntoja rajatuista röntgentutkimuksista.

Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena ja saatu aineisto analysoitiin sisällönanalyysin avulla. Radiologien haastattelut suoritettiin sähköpostin kautta lomakehaastatteluna. Vastaajat olivat yksityisesti radiologin töitä tekeviä radiologian erikoislääkäreitä pääkaupunkiseudun sekä Turun, Kuopion ja Tampereen alueilta. Kyselyn alussa oli pieni tiivistelmä aiheesta, johon haastattelukysymykset liittyivät. Lomakehaastattelu koostui yhdeksästä kysymyksestä ja yhdestä avoimesta vastauskentästä.

Tulosten perusteella tehtävänsiirrot herättävät radiologeissa sekä myönteisiä että kielteisiä näkemyksiä. Myönteisinä näkemyksinä pidettiin mahdollista hyötyä päivystystoiminnassa. Radiologien työtaakan helpottuminen ja röntgenhoitajan työn mielekkyyden lisääminen nähtiin myös positiivisena ajatuksena. Osa radiologeista oli tehtävänsiirtoja vastaan. Kielteisissä näkemyksissä korostui mahdollisen lisäkoulutuksen riittämättömyys. Aikaisemmat huonot kokemukset ja tarpeettomuuden tunne lisäsivät negatiivista asennetta tehtävänsiirtoja kohtaan. Vastuukysymyksien ratkaisemattomuus epäilytti radiologeja.

The aim of this study is to figure out radiologists’ opinions of radiographers’ possibility of further education for diagnostic activity. The purpose was to get radiologists’ views and thoughts about the possible x-ray interpretation. This thesis can be useful when planning the possible further education for radiographers. This thesis can also be useful when updating radiology and radiotherapy curriculum.

This thesis concerns task shifting from radiologists to radiographers. The subject was limited to diagnostic activity which contains Red dot -system, sonographer activity and x-ray interpretation. Red dot -systems purpose is for a radiographer to highlight abnormalities in an x-ray. Sonographer activity contains a statement about an ultrasound examination that radiographer can do. X-ray interpretation is already used in Great-Britain which enables radiographers to give statements of x-rays with further education.

This study carried out with qualitative methods. Data was analyzed using content analysis. Radiologists were interviewed via email with interview form. Interviewees were working in private clinics in Helsinki Metropolitan Area, Turku, Kuopio and Tampere. In the beginning of the form there was a small summary of the subject, to which the questions were related. Interview form contained nine questions and free-form answer field for thoughts.

The results showed that task shifting raises both positive and negative thoughts among radiologists. Positive views were potential benefits of the activity in emergency operations. Easing the workload of radiologists and increasing meaningfulness of radiographers’ jobs were also mentioned as a positive thought in the study. There were also negative views about the task shifting. Negative views highlighted that the possible further-education will be insufficient for the job. Bad experiences in the past and feeling of uselessness increased their negative attitude towards task shifting. Responsibility issues were also mentioned. Interviewees were worried about insolubility of the responsibility issues.