Muistisairaan vanhuksen kivun hoidon toteutus palveluasumisyksiköissä

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää muistisairaan vanhuksen kivun hoidon toteuttamistapoja palveluasumisyksiköissä hoitohenkilökunnan näkökulmasta. Lisäksi kartoitettiin kivun arviointimenetelmiä, hoitajien kokemia haasteita kivun hoitotyössä ja potilaskohtaisten tarpeiden toteutumista. Työn tavoitteena oli tuottaa tietoa muistisairaan kivun hoidon toteuttamisesta palveluasumisyksiköissä. Tuloksien avulla voidaan lisätä hoitohenkilökunnan osaamista ja siten kykyä arvioida ja hoitaa muistisairaan kipua. Näin voidaan parantaa muistisairaan vanhuksen hyvinvointia ja hoitotyön laatua. Tutkimuksen teoreettisessa viitekehyksessä käsitellään muistisairauksia, muistisairaan hoitotyötä, vanhuutta, palveluasumista ja kivunhoitoa. Tutkimus on kvantitatiivinen ja tutkimusaineisto kerättiin puolistrukturoidulla kyselylomakkeella. Aineiston analyysiin käytettiin sekä SPSS-tilasto-ohjelmaa, että induktiivista sisällön analyysia. Kyselyyn vastasi 44 hoitotyöntekijää vastausprosentin ollessa 66. Tutkimuksessa kävi ilmi, että usea dementoitunut potilas käyttää kipu- ja psyykenlääkkeitä säännöllisesti. PAINAD-kipumittaria kertoi käyttävänsä reilu puolet vastaajista (59,5 %). Sen käyttöä voitaisiin yhtenäistää molemmissa yksiköissä. Kommunikaatiokyvyttömän potilaan kipu saattoi joskus jäädä tunnistamatta. 86 % vastaajista sanoo kivun jäävän epäselväksi ainakin joskus. Haasteelliseksi koettuja tilanteita olivat etenkin potilaan aggressiivisuus, yhteistyökyvyttömyys ja haluttomuus ottaa lääkkeittä. Lisäkoulutuksen koki tarpeelliseksi yli puolet vastaajista.

The purpose this bachelor´s thesis was to look into the implementation of pain management of an elderly person with a memory disease from the nursing personnel´s point of view.The focus was also on pain assessment methods, the challenges experienced by the nurses and the individual patient´s needs. The aim was to provide information on the implementation of the pain management of an elderly person with a memory disease in sheltered housing. The results can be used to increase health personnel’s competence and the ability to assess and treat the pain of a person with a memory disease. The results can be used to improve the wellbeing of an elderly person with a memory disease and the quality of nursing care. The theoretical framework of the study deals with memory disorders, nursing of a patient with memory diseases, aging, assisted living and pain management. The study is quantitative and the research data was collected with a semistructured questionnaire. The material was analysed with was used SPSS-statistical program and inductive content analysis. The survey was answered by 44 employees. The response rate was 66. The study results showed that many dementia patients use painkillers and psychiatric medicines on a regular basis. More than a half of the respondents said that they use PAINAD-scale (59,5%). However, the use of the scale could be unified in both of units. The pain could be unnoticed if the patient has no com-munication skills. Of the respondents, 86 % said the pain remain unnoticed, at least sometimes. Situations that were felt to be challenging included especially the patient being aggressive, the patient´s inability to cooperatere and reluctance to take medications. More than a half felt necessary to get some further education.