Kätilön toiminta synnytykseen liittyvissä erityistilanteissa : Toimintamallikaaviot kätilöopiskelijoille

Abstract

Opinnäytetyö on projektityö, jonka tavoitteena oli suunnitella ja toteuttaa toimintamallikaavioita kätilöopiskelijoiden oppimateriaaliksi ja opiskelun tueksi. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa toimintamallikaaviot kätilön toiminnasta synnytykseen liittyvissä erityistilanteissa ja niiden avulla selkeyttää kätilön toiminnan kulkua.

Yhteistyökumppaninamme oli Oulun ammattikorkeakoulu, jonka aloitteesta ja toiveesta projektityö aloitettiin. Tarve selkeistä ja yhtenäisistä kaavioista tuli kätilötyön lehtori Ulla Paanaselta, jonka mukaan vastaavanlaisia toimintamallikaavioita on käytössä ulkomailla mutta ei Suomessa. Halusimme vastata tähän tarpeeseen, koska sen avulla saimme lisättyä sekä omaa että opiskelijakollegoiden kätilötyön osaamista. Työssämme käsittelemme yleisimpiä synnytyksen aikaisia erityistilanteita ja niihin liittyvää kätilön toimintaa.

Synnytys on säännöllinen ja täysiaikainen, kun se tapahtuu 37.- 42. raskausviikolla. Säännöllinen synnytys voi alkaa supistuksilla tai lapsivedenmenolla ennen kohdun supistelua. Synnytyksen ollessa säännöllinen, sen kulkuun ei yleensä tarvitse puuttua ja siihen ei liity ennalta tiedettyjä riskejä, vaan se etenee itsestään. Synnytys on epäsäännöllinen, kun sen normaalissa kulussa tapahtuu jotain poikkeavaa. Säännöllinen synnytys voi muuttua epäsäännölliseksi missä vaiheessa tahansa, vaikka kaikki olisi ollut siihen saakka normaalia.

Toimintamallikaavioihin tarvittavaa teoriatietoa eri toimintatavoista saimme tutustumalla laajasti kotimaisiin ja ulkomaalaisiin lähteisiin. Lisäksi suorittamamme käytännön harjoittelut edesauttoivat tiedon hankinnassa. Monipuolisen tiedonhaun jälkeen aloitimme teoriatiedon tiivistämisen sekä toimintamallikaavioiden laatimisen.

Projektityön aihealue oli laaja, joten aihe rajattiin viiteen synnytykseen liittyvään erityistilanteeseen, joista kahdesta laadittiin toimintamallikaaviot. Myöhemmin olisi mahdollista laatia toimintamallikaavioita myös muista synnytykseen liittyvistä erityistilanteista sekä selvittää onko kaavioista ollut hyötyä kätilöopiskelijoiden opinnoissa.

This thesis is a project and the aim was to plan and realize the operation charts, also support the studies and learning material of midwives. The meaning of the thesis was to produce the operation charts of the actions of midwife in special situations occording childbirth and with the help of these clear the practical action.

Our copartner was the polytechnical school of Oulu on which initiative and wish this project start-ed. The idea of clear and homogenous schemes came from the senior teacher Ulla Paananen. Occording to her, similar operation charts are used abroad, but not in Finland. We wanted to answear that demand, because by the aid of it we could increase both our own and student colleagues learning of the work of midwives. In our study we deal with the most common special situations during childbirth in connection of the actions on midwife.

The childbirth is normal and full-term when it takes place on 37. – 42. weeks of pregnancy. A regular birth can start with contractions or leaking amniotic fluid. When the childbirth is regular, it is no need to interfere in the course, there are no expected risks and the birth proceeds by itself. The birth is irregular when there is something exceptional in the course of it. A regular birth can turn to irregular in any stage even if everything had been normal since the beginning of pregnancy.

The information of different ways of actions necessary for operation charts we got by becoming widely familiar with native and foreign sources. Also the practice we did, helped us getting the information needed. After manysided search of knowledge we started to consentrate upon the theoretical questions and prepare the operation charts.

The theme of this project was to extensive that it was restricted to five special situations concerning childbirth, of which two cases were chosen to make the operation charts. Later on, it could also be possible to make operation charts of other special situations concerning childbirth and solve if there has been any use in the studies on midwife students.