Potilaiden kokemuksia saadusta ohjauksesta sepelvaltimoiden varjoainekuvauksessa

Abstract

Tämän työn tarkoituksena oli kuvailla polikliinisen potilaan kokemuksia saadusta ohjauksesta sepelvaltimoiden varjoainekuvauksessa. Tavoitteena oli tuottaa tietoa sydänaseman potilasohjauksen kehittämiseksi.

Aineistonkeruumenetelmänä oli teemahaastattelu. Haastattelut toteutettiin yksilöhaastatteluina tammikuun ja maaliskuun 2016 välisenä aikana Meilahden sydänasemalla. Kaikki haastateltavat (n=15) tulivat aamulla sovitusti sepelvaltimoiden varjoainekuvaukseen. Haastattelussa ohjaus jakautui neljään osa-alueeseen hoitoprosessin mukaisesti eli ohjaukseen ennen sairaalaan tuloa, ohjaukseen ennen toimenpidettä valmisteluiden yhteydessä, ohjaukseen toimenpiteen aikana sekä ohjaukseen toimenpiteen jälkeen ennen kotiin lähtöä.

Tulosten perustella potilaat olisivat toivoneet enemmän tietoa toimenpiteen kivuliaisuudesta. Monelle kipu toimenpiteen aikana oli tullut yllätyksenä. He kokivat, että esilääkitys ja kipulääkkeen antaminen toimenpiteen aikana olisi ollut tarpeellinen. Toimenpiteen aikainen ohjaus oli haasteellinen, koska potilaat olisivat toivoneet näkevänsä sairaanhoitajan toimenpidesalissa heidän läheisyydessään. Potilaat eivät tienneet hoitajien olevan samassa huoneessa sädelasien takana, jolloin he kokivat olevansa yksin ja pelko kivun huomioimatta jättämisestä aiheutti jännitystä.

Jatkossa olisikin syytä huomioida ohjauksessa toimenpidekipu ja siihen vaikuttavat tekijät sekä hoitajien läsnäolon tiedostaminen potilaalle toimenpiteen aikana. Sairaanhoitajien työpaikkakoulutuksella on suuri merkitys ohjauksen laatuun. Kehittämistarpeita olisi myös ajan käytössä, ohjauspaikan valinnassa ja ohjausmenetelmien yhdenmukaisuudessa.

The purpose of this study was to describe the patient education received by ambulatory patient during a coronary angiography. The objective was to provide information for the development of the patient education in the Cardiovascular Laboratory of Meilahti Tower Hospital.

Data collection method was a theme interview. The interviews were individually conducted between January and March 2016. All the interviewees (n = 15) came as scheduled in the morning for a coronary angiography. The interview was divided into four sections in ac-cordance to the treatment process. Sections were patient education before hospital admis-sion, guidance during preparation prior to the procedure, guidance during the procedure and patient education after the procedure before going home.

The results indicate that the patients would have liked more information about pain caused by the procedure. For many, the pain during the procedure came as a surprise. They felt that premedication and administration of analgesic during the procedure would have been appropriate. The guidance during the procedure was challenging because patients would have liked to see a nurse close by in the operation room. The patients did not know that the nurses were in the same room behind the ray protective glass at the same time as they felt they were left alone and the fear of ignorance of the pain caused tension in them.

Pain caused by the procedure and the factors affecting to it as well as awareness of nurse’s presence during the procedure should be taken into consideration in the future. Nurses' on the job training has great significance to the quality of patient education. There is also demand to develop the use of time, location selection for patient education and har-monization of patient education methods.