Odottajan päätöksenteko ja tukeminen sikiöseulonnoissa : Systemoitu kirjallisuuskatsaus
Eskonsipo, Moona (2016)
Eskonsipo, Moona
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2016
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016120318933
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2016120318933
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli systemaattisen kirjallisuuskatsauksen menetelmin toteuttaa systemoitu kirjallisuuskatsaus odottajan toiveista ja tukemisesta sikiöseulontojen päätöksentekotilanteissa. Katsauksen tutkimuskysymyksinä olivat: 1. Millaisia toiveita odottajalla on sikiöseulontojen päätöksentekotilanteissa? 2. Miten tukea odottajaa sikiöseulontojen päätöksentekotilanteissa?
Tämän kirjallisuuskatsauksen tavoitteena oli selvittää tehtyjen tutkimusten valossa sikiöseulontoja koskevia päätöksenteko- ja valintatilanteita, joita odottava äiti, isä, kumppani tai yksinodottaja joutuvat kohtaamaan raskauden aikana. Tarkoituksena oli kuvata systemaattisesti niitä toiveita, joita odottajalla on sikiöseulontoihin liittyvistä päätöksentekotilanteista. Lisäksi oli tarkoitus saada selville, miten ammattilaiset voivat parhaalla mahdollisella tavalla tukea odottajaa päätöksentekotilanteissa. Katsauksen perusteella oli pyrkimys ehdottaa ratkaisuja, joilla tukea odottajaa, isää, kumppania tai yksinodottajaa raskauden aikaisissa sikiöseulontoihin liittyvissä valinnoissa ja keinoja, jotka auttavat äitejä ja perheitä tekemään tutkimuksiin liittyviä valintoja entistä paremmin ja helpommin odotusaikana.
Katsauksen aineistoa kerättiin keväästä alku syksyyn 2016. Koehakujen jälkeen päädyttiin kolmeen tietokantaan: CINAHL, MEDLINE ja ScienceDirect. Hakusanoina käytettiin: 1) odottaja/ expectant mother, expectant father, single parent, expectant parents 2) päätöksenteko ja tuki/ decision making, support 3) seulontatutkimus ja sikiötutkimus/ prenatal diagnosis, screening. Joitakin lisähakuja tehtiin näiden hakusanojen lisäksi. Alkuperäistutkimusten valinta pohjautui ennalta määritettyihin sisäänotto- ja poissulkukriteereihin ja niiden näytön aste ja laatu arvioitiin Joanna Briggs Instituutin JBI-arviointikriteeristön mukaisesti. Katsaukseen valikoitui 12 tutkimusta, jotka arvioitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.
Tämän kirjallisuuskatsauksen keskeisinä tuloksina olivat odottajien toive yksilöllisestä ja henkilökohtaisesta hoidosta ja tiedonsaamisesta sikiöseulontoihin liittyvässä hoitoprosessissa. Nämä tekijät olivat sellaisia, jotka tukivat odottajaa päätöksentekotilanteissa. Lisäksi parhaaseen mahdolliseen tuen saamisen kokemukseen liittyivät hoitoon osallistuvien ammattihenkilöiden ammattitaito ja ammatillisuus sekä kommunikaation luonne ja toimivuus. Huomion kiinnittäminen näihin seikkoihin asiakastyössä edesauttaa odottajaa saamaan myönteisen kokemuksen sikiöseulontaprosessista ja tekemään tietoisia valintoja.
Tämän kirjallisuuskatsauksen tavoitteena oli selvittää tehtyjen tutkimusten valossa sikiöseulontoja koskevia päätöksenteko- ja valintatilanteita, joita odottava äiti, isä, kumppani tai yksinodottaja joutuvat kohtaamaan raskauden aikana. Tarkoituksena oli kuvata systemaattisesti niitä toiveita, joita odottajalla on sikiöseulontoihin liittyvistä päätöksentekotilanteista. Lisäksi oli tarkoitus saada selville, miten ammattilaiset voivat parhaalla mahdollisella tavalla tukea odottajaa päätöksentekotilanteissa. Katsauksen perusteella oli pyrkimys ehdottaa ratkaisuja, joilla tukea odottajaa, isää, kumppania tai yksinodottajaa raskauden aikaisissa sikiöseulontoihin liittyvissä valinnoissa ja keinoja, jotka auttavat äitejä ja perheitä tekemään tutkimuksiin liittyviä valintoja entistä paremmin ja helpommin odotusaikana.
Katsauksen aineistoa kerättiin keväästä alku syksyyn 2016. Koehakujen jälkeen päädyttiin kolmeen tietokantaan: CINAHL, MEDLINE ja ScienceDirect. Hakusanoina käytettiin: 1) odottaja/ expectant mother, expectant father, single parent, expectant parents 2) päätöksenteko ja tuki/ decision making, support 3) seulontatutkimus ja sikiötutkimus/ prenatal diagnosis, screening. Joitakin lisähakuja tehtiin näiden hakusanojen lisäksi. Alkuperäistutkimusten valinta pohjautui ennalta määritettyihin sisäänotto- ja poissulkukriteereihin ja niiden näytön aste ja laatu arvioitiin Joanna Briggs Instituutin JBI-arviointikriteeristön mukaisesti. Katsaukseen valikoitui 12 tutkimusta, jotka arvioitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.
Tämän kirjallisuuskatsauksen keskeisinä tuloksina olivat odottajien toive yksilöllisestä ja henkilökohtaisesta hoidosta ja tiedonsaamisesta sikiöseulontoihin liittyvässä hoitoprosessissa. Nämä tekijät olivat sellaisia, jotka tukivat odottajaa päätöksentekotilanteissa. Lisäksi parhaaseen mahdolliseen tuen saamisen kokemukseen liittyivät hoitoon osallistuvien ammattihenkilöiden ammattitaito ja ammatillisuus sekä kommunikaation luonne ja toimivuus. Huomion kiinnittäminen näihin seikkoihin asiakastyössä edesauttaa odottajaa saamaan myönteisen kokemuksen sikiöseulontaprosessista ja tekemään tietoisia valintoja.