Kotisairaala Sodankylän kuntaan vuonna 2017

Abstract

Suomessa on meneillään valtakunnallinen, julkisen sektorin sosiaali- ja tervey-denhuollon palvelurakenteiden kehittäminen ja uudistaminen. Sen yhtenä tavoit-teena on vähentää laitoshoitoa lisäämällä kotiin annettavia palveluja ja samalla hillitä kuntien palveluiden järjestämisestä koostuvia kustannuksia. Uudistuksella pyritään myös takaamaan riittävät palvelut jatkuvasti kasvavalle ikäihmisten mää-rälle ja tukemaan heidän kotona selviytymistään. Tämän opinnäytetyönä toteutetun, toiminnallisen kehittämistyön tarkoituksena on ollut luoda Sodankylän kuntaan perusterveydenhuollontasoisen kotisairaalan käynnistämisen suunnitelma ja kotisairaalapotilaan saumaton hoitopolku. Tavoit-teena on laitoshoidon vähentäminen ja kotona asumisen tukeminen sekä kustan-nusten hillitseminen. Työssä tarkastellaan tärkeimpiä syitä kotisairaalatoiminnan käynnistämiselle, pohditaan minkälaiset potilaat hyötyvät kotisairaalahoidosta ja mitä etuja kotona toteutettava hoito tarjoaa sekä mitä muita tutkimusaineistosta nousseita ideoita täytyy huomioida, kun käynnistetään kotisairaalatoimintaa So-dankylän kunnassa. Tämä kehittämistyö toteutettiin laadullisen eli kvalitatiivisen tutkimuksen keinoin ja lähestymistapa oli konstruktiivinen. Kotisairaalatoiminnan lähtökohtia kuvattiin lakeihin, asetuksiin ja suosituksiin sekä Sodankylän kunnan ikäihmisten hoitotyön nykytilaan ja resursseihin perustuen. Tutkimusaineistoa ja ideoita kerättiin hoita-jille suunnatulla lomakekyselyllä, moniammatillisten ryhmäkeskusteluiden avulla sekä käytännön kokemustietoon ja kahteen kotisairaalaan tutustumalla. Saatujen kehittämisideoiden tuloksena luotiin Sodankylän kunnan tarpeita vas-taava Sodankylän Kotisairaalan käynnistämisen suunnitelma ja kotisairaalapoti-laan saumaton hoitopolku. Moniammatillisesti toteutettavan palvelukokonaisuu-den käynnistämisellä vuonna 2017 voidaan parantaa ikäihmisten hoitotyöhön osallistuvien eri organisaatioiden välistä yhteistyötä ja hoitaa Sodankylän ikäih-miset inhimillisesti kotona tai palveluasumisyksiköissä ilman raskaita laitossiirtoja kustannuksia säästäen. Tuomalla palvelut kotiin tuetaan ikäihmisten sairauksista paranemista ja kuntoutumista elämänlaatua parantamalla. Asiasanat kotisairaala, kotihoito, kotisairaanhoito, kotisairaala-hoito, saattohoito

The purpose of this study was to create a strategy for providing the customers with primary health care level hospital services at home. Another aim was to create a flexible, uninterrupted nursing pathway for the patients at home. Further-more, the goal was to reduce institutional care, to support living at home and to cut down expenses. This thesis focuses on examining the most important reasons for providing hos-pital services at home, assessing what kind of patients benefit from nursing at home and what the actual benefits are. Furthermore, the thesis lists the ideas to be considered when launching hospital services at home. It was made by using qualitative research methods with constructive approach. The starting point for hospital services at home was described on the basis of prevailing laws, statutes and recommendations. The current state and resources in the care work of el-derly people in Sodankylä were also considered. The research material and ideas were collected through questionnaires aimed at nurses, multi-professional group discussions as well as data based on practical experience and visits to two units providing hospital services at home. The plan for launching hospital services that meet the needs of Sodankylä municipality was based on the results of the development ideas received through the study. Co-operation between various organizations involved in the care of elderly people can be improved by launching a multi-professional service comp-lex in 2017. Furthermore, the elderly people can receive humane care either at home or in housing units without having to move from one institution to another. This will also cut down expenses. By bringing the services home to the elderly people their rehabilitation and recovery from diseases can be supported and their quality of life will be improved. Key words: hospital services at home, home care, home nursing