Lean-filosofian hyödyntämismahdollisuudet HUS:n kuvantamisyksiköissä

Abstract

Lean-menetelmiä on sovellettu onnistuneesti terveydenhuollon kehittämisessä Helsingin ja Uudenmaan Sairaanhoitopiirissä HUS:ssa. Leanin avulla HUS:ssa on saavutettu 15–35 % tuotannon kasvu ja yli kahden miljoonan euron säästöt. Tutkimuksemme tarkoituksena oli selvittää HUS:n kuvantamisyksiköiden osastonhoitajien näkemyksiä jo toteutettujen Lean-projektien vaikutuksista ja Lean-filosofian hyödyntämismahdollisuuksista tulevaisuudessa. Kartoittaaksemme osastonhoitajien henkilökohtaisia kokemuksia ja näkökulmia teimme neljä haastattelua HUS-Kuvantamisen röntgenosastoilla neljässä eri sairaalassa. Valitsimme kvalitatiivisen tutkimusmenetelmän ja tiedonkeruumenetelmäksi yksilölliset teemahaastattelut. Saatu aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysilla. Tärkeimpiä tutkimustuloksia olivat, että Leanin käyttö on vapauttanut aikaa kuvantamiseen ja erityisesti vähentänyt potilaiden odotusaikaa. Yhteistyö sairaalan eri ammattiryhmien välillä on parantunut. Päivittäisjohtamisen käyttöönotto on luonut henkilöstölle paremmat mahdollisuudet tuoda esiin kehitysideoita ja saanut aikaan ilmapiirin, jossa jokainen tuntee voivansa vaikuttaa omaan työhönsä. Jotta voitaisiin maksimoida kokonaisvaltaiset hyödyt ja säästömahdollisuudet, kuvantamisyksiköiden ja muiden osastojen koko henkilökunnan tulisi saada jatkuvaa Lean-koulutusta menetelmän käytöstä. Tutkimuksen perusteella suosittelemme päivittäisjohtamisen käyttöönottoa myös muissa sairaaloissa.

Lean methods have been successfully applied to the development of health care at HUS. This has led to 15–35 % increase in production and to over two million € savings. The purpose of our study was to determine what the nurse managers of the HUS imaging units thought about the impacts of the Lean projects and about the future improvement potential of the Lean philosophy. To record the nurse managers' personal experiences and perspectives we interviewed 4 of them from the major medical imaging units in HUS. For the selected qualitative research method we used individual thematic interviews as data collection methods. The collected data was analyzed by using inductive content analysis. The use of Lean methods has freed time for the clinical imaging work and most importantly it has decreased the waiting time for the patients. Co-operation between different groups in the hospitals has also improved. The introduction of daily management has established a forum for staff to discuss their development ideas in atmosphere where everyone can influence their work. It has also been observed that there exists resistance towards Lean methods among radiographers due to lack of proper training. To maximize the holistic benefits and savings potential the entire staff at imaging units as well as in other units should receive continuous training for the use of Lean methods. Finally, it is strongly encouraged to implement similar Lean methods, like daily management meetings at other hospitals, to improve also their efficiency.