Sairaanhoitajan osaaminen palliatiivisen syöpäpotilaan kivun arvioinnissa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää sairaanhoitajien osaamista palliatiivisen syöpäpotilaan kivun arvioinnissa. Tavoitteena on tuoda tietoa opetuksen tueksi ja yleiseen käyttöön aiheesta kiinnostuneille sekä palliatiivisten hoitotyön yksiköille ja hoitajille. Tavoitteena on kehittää kivun hoidon opetusta ja tuoda esille kivun arvioinnin kannalta tärkeimmät osatekijät.

Toteutimme opinnäytetyömme kirjallisuuskatsauksena. Hankimme tietoa eri tietokannoista erilaisten hakusanojen ja -yhdistelmien avulla. Löysimme tutkimukset analyysiin Cinahlin kautta. Valitsimme analyysiä varten 10 tutkimusta, jotka vastasivat hakukriteereihimme. Kaikki tutkimukset olivat ulkomaalaisia.

Tuloksista ilmeni, että kivunhoidon opetusta järjestetään liian vähän sairaanhoitajaopinnoissa. Kivun hoidon opetus tulisi olla laajempaa ja näkyvämpää. Hoitajat toivovat työn tueksi enemmän koulutuksia ja selkeitä ohjeistuksia kivun arviointiin. Hoitajat korostivat moniammatillista yhteistyötä ja hyvän suhteen luomista potilaaseen. Sairaanhoitajien osaaminen näkyi etenkin kokemuksen tuomana intuitiivisena toimintana. Epävarmuus ja tunne siitä, ettei pysty saamaan potilaan kipua halutulle tasolle aiheutti riittämättömyyden tunnetta sairaanhoitajille. Kipumittareiden käyttö vaihteli ja ne koettiin usein aikaa vievinä. Sairaanhoitajilla koettiin olevan tärkeä tehtävä potilaan puolestapuhujana ja linkkinä muun hoitohenkilökunnan välillä.

The purpose of this thesis is to research nurses’ expertise in evaluating pain levels of palliative cancer patients. The aim of this thesis is to provide useful information available to those interested, while aiding in the education of the subject. The goal is to also emphasize the most important aspects concerning pain evaluation and its components.

This thesis was completed as a literary review. Information and literary research was acquired through different databases (e.g. Cinahl) using a variety of keyword combinations. Literary research from ten sources that corresponded with the preferred criteria was chosen and all sources were foreign.

The results showed that the current education of pain treatment available in nursing studies is insufficient. The education of pain treatment should be more apparent and extensive. Many nurses believe comprehensive training with more clear instructions for evaluating pain would assist them in providing better care to their patients. Nurses emphasized multidisciplinary collaborations and having positive relationships with the patients. The nurses’ skills were displayed through their intuition gained through work experience. The feeling of uncertainty and the inability to comfort their patients sufficiently caused feelings of inadequacy for the nurses. Nurses also felt that pain subscales were quite time consuming and their usage was often inconsistent. Additionally, nurses were considered to have important tasks being a patient advocate and being a link to other staff members.