Maahanmuuttajien rokotusohjaus ja sen haasteet neuvolassa

Abstract

Opinnäytetyö toteutetaan osana Metropolia Ammattikorkeakoulun ROKOKO-hanketta. Tämän hankkeen tarkoituksena on saada yhtenäiset rokotuskäytännöt koko maahan ja parantaa terveydenhoitajien, sairaanhoitajien ja kätilöiden rokotusosaamista. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli saada kuva siitä, kuinka neuvolan terveydenhoitajat toteuttavat maahanmuuttajien rokotusohjausta neuvolassa ja mitä haasteita maahanmuuttajalapsia rokottavat terveydenhoitajat kokevat maahanmuuttajien rokotusohjauksessa.

Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena, käyttäen teemahaastattelua tutkimusmenetelmänä. Opinnäytetyötä varten pidettiin kaksi ryhmähaastattelua, joissa haastateltiin yhteensä kahdeksaa maahanmuuttajia työssään rokottavaa äitiys- ja lastenneuvolan terveydenhoitajaa (N:8) heidän työpaikallaan. Teemahaastattelussa käytettiin kolmea teemaa: Maahanmuuttajien rokotusohjaus, Maahanmuuttajien rokotusohjauksen haasteet ja maahanmuuttajien rokotusohjauksen kehittäminen. Opinnäytetyön tutkimustulokset perustuvat näihin haastatteluihin. Aineisto analysoitiin induktiivista sisällönanalyysiä käyttäen.

Aineistosta tulokseksi saatiin, että maahanmuuttajat saavat yhtä kattavaa rokotusohjausta kuin kantasuomalaiset. Lähtökohtaisesti kaikille pyritään antamaan samanlaista ohjausta. Rokotusohjaus neuvolassa tulosten mukaan jakautuu kahteen pääluokkaan: ohjaus ennen rokotustilannetta ja ohjausrokotustilanteessa. Haasteiksi maahanmuuttajien rokotusohjauksessa terveydenhoitajat kokivat ajankäytön, ulkomailla aloitetun rokotusohjelman, kommunikoinnin ongelmat, kirjallisen materiaalin puutteen sekä kulttuurilliset tekijät.

Tulokset osoittavat, että maahanmuuttajien rokotusohjauksessa terveydenhoitajat kokevat haasteita, mutta kuitenkin maahanmuuttajat saavat saman tasoista ohjausta kuin kantasuomalaiset. Ainoana kehitysideana terveydenhoitajat nostivat esiin kirjallisen materiaalin saamisen asiakkaan omalla äidinkielellä. Tulosten perusteella voidaan katsoa tarpeelliseksi tehdä kirjallista materiaalia rokotusohjauksen tueksi suurimpien maahanmuuttajaryhmien omalla äidinkielellä.

This study is done as a part of the Metropolia University of Applied Sciences ROKOKO-project. The purpose of ROKOKO-project is to unify health care professionals’ immunization competence throughout the country. The purpose of this study is to research the ways that public health care nurses currently use to provide vaccination guidance to immigrants and to define the challenges that come with it.

This study was conducted as a qualitative research using a theme interview model. Eight public health care nurses were interviewed for this study. All the public health care nurses who were interviewed worked in a maternity and child health clinic, and they all vaccinated immigrants as a part of their everyday work. The interviews were carried out in two theme interviews (N:8). The interviews were held at their workplace. Theme interviews included three themes: Immigrants’ vaccination guidance, challenges in immigrants’ vaccination guidance and how to develop immigrants’ vaccination guidance. The results of this study are based on these interviews. Data were analyzed by using inductive content analysis.

According to research data the information that immigrants receive from the vaccination guidance sessions provided by the health care nurses was as comprehensive as it was for the native Finns. This is in accordance with the principle of providing equal vaccination guidance to everyone. Results also shows that vaccination guidance in maternity and child health clinic is divided into two main categories: guidance given before vaccination occasion and guidance during provided the vaccination occasion. The main challenges that public health care nurses described in relation to giving vaccination guidance to immigrants were time management, vaccination programs started abroad, problems in communication, lack of written material and cultural factors.

As a conclusion results show that though public health care nurses experiences challenges giving vaccination guidance to immigrants the information delivered to patients is equal regardless of patients’ cultural background. The only development idea that public health care nurses brought up in the study was to create written materials in customers’ native languages. According to the results is highly necessary to create this written material for the largest immigrant groups in their own native languages to support the guidance given.