Tili tuli, tili meni - rahapeliongelman tunnistaminen tuetun asumisen yksikkö Wärttinässä

Abstract

Rahapeliongelma on salattu ongelma, jonka tunnistaminen ulkoapäin on vaikeaa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tarkastella rahapeliongelmaa ilmiönä sekä kartoittaa rahapeliongelman tunnistamiseen kehitettyjä mittareita. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Järvenpään kaupungin aikuisten sosiaalipalvelujen tuetun asumisen yksikkö Wärttinän kanssa. Tavoitteena oli löytää Wärttinän työntekijöiden käyttöön mittari, joka tukee rahapeliongelman tunnistamista heidän asiakasryhmässään. Wärttinän asiakkaat ovat mielenterveys- ja/tai päihdekuntoutujia, jotka asuvat Wärttinän tuetuissa vuokra-asunnoissa.

Opinnäytetyö on kehittämistyö, jonka teoreettisena taustana toimi toimintaterapeuttien näyttöön perustuvan työn kehittämiseksi tarkoitettu yhteiskehittelyn malli (Value of Occupational Therapy). Yhteiskehittelyn malli ohjasi yhteistyökumppanin kanssa toteutettua yhteistyötä sekä kehittämistyön tavoitteen saavuttamista. Yhteiskehittelyn tuloksena työntekijät valitsivat Wärttinään rahapeliongelman tunnistamiseen soveltuvan BBGS (Brief Biosocial Gambling Screen) -mittarin. Mittarin valintaan vaikuttivat sen käyttötarkoitus, selkeät kysymykset, luotettavuus ja saatavilla oleva suomenkielinen versio.

Rahapeliongelman moniulotteisuuden hahmottamiseksi jäsensimme rahapeliongelman inhimillisen toiminnan mallia (Model of Human Occupation) hyödyntäen. Malli auttoi tarkastelemaan rahapeliongelman taustalla vaikuttavia ihmisen, toiminnan ja ympäristön välisiä tekijöitä sekä toi esille toimintaterapian kokonaisvaltaisen näkemyksen ihmisen ja toiminnan välisestä yhteydestä.

Rahapeliongelma voi heikentää ihmisen fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia, joten sen varhainen tunnistaminen ehkäisisi vakavampien ongelmien syntymistä. Rahapelaamisen rutiininomainen puheeksiotto olisi tärkeää ottaa osaksi sosiaali- ja terveysalan palveluita. Rahapeliongelman tunnistamiseen kehitetyt mittarit toimisivat hyvin puheeksioton tukena. Toimintaterapian rooli rahapeliongelmaisten hoidossa saattaisi olla merkittävä, sillä toimintaterapian avulla rahapeliongelmainen voi löytää vaihtoehtoisia toimintoja rahapelaamiselle.

A gambling problem is a hidden problem which is difficult to detect from the outside. The aim of this thesis was to investigate the phenomenon of problem gambling and to identify existing indicators for recognizing a gambling problem. The thesis was carried out in cooperation with the supported housing unit Wärttinä, which is a part of the City of Järvenpää adult social services. The objective was to create a tool for the personnel of Wärttinä for recognizing gambling problems in their client groups. Wärttinä’s clients are people who are in mental and/or substance abuse rehabilitation and are living in rented apartments supported by Wärttinä.

This thesis is a development work, theoretically based on the Value of Occupational Therapy model which was created to support the evidence-based practice of occupational therapists. This model served as a guideline in the cooperation with Wärttinä, and helped to achieve the aim of the development work. As a result of this cooperative work, the Wärttinä personnel chose the BBGS (Brief Biosocial Gambling Screen) tool for recognizing gambling problems. The criteria for choosing this particular tool included its purpose of use, clear phrasing of questions, reliability and the availability of a Finnish version.

In order to explore its multidimensional nature, the components of problem gambling were analysed utilizing the Model of Human Occupation. This model helped to identify the factors between the individual, his environment and his actions, bringing out the comprehensive view of occupational therapy regarding the relationship between the individual and his actions.

Since problem gambling may weaken a person’s physical, mental and social well-being, early detection of gambling problems can help prevent more serious problems. Gambling should be discussed routinely as integral part of the social and health service system, and the tools for recognizing gambling problems could be of great help in those discussions. The benefits of occupational therapy could be significant, providing alternative activities for a person with a gambling problem.