Rokotuskattavuutta nostavat tekijät : katsaus kirjallisuuteen

Abstract

Opinnäytetyöni on katsaus kirjallisuuteen, joka tarkastelee rokotuskattavuutta nostavia tekijöitä. Mukana on viisi (n=5) kvantitatiivista tutkimusta eri puolilta maailmaa, joissa käsitellään rokotuskattavuuteen vaikuttavia tekijöitä. Tutkimusaineistot olivat 1) Perusta, Ugandasta ja Vietnamista (yksi tutkimus), 2) Italiasta, 3) Etiopiasta, 4) Kreikasta ja 5) Thaimaasta. Katsaukseen ei valikoitunut mukaanottokriteerien perusteella suomalaistutkimuksia, mutta käsittelen rokotuskattavuutta Suomessa opinnäytetyön teoriaosuudessa. Opinnäytetyö on kohdistettu rokottaville hoitotyöntekijöille: sairaanhoitajille, terveydenhoitajille ja kätilöille. Opinnäytetyöni on katsaus kirjallisuuteen, joka pyrkii jäljittelemään systemaattisen kirjallisuuskatsauksen työmenetelmiä.

Tulosten perusteella rokotuskattavuutta nostavia tekijöitä olivat rokotettavien koulutus, tiedotus, äitiysneuvonta, informaation saaminen lapsen terveydestä, rokotuskorttien käyttö, informaation saaminen terveydenhuollon ammattihenkilöltä, TV:stä, sanomalehdistä, radiosta ja lehtisistä, positiivinen asenne, lapsen isän kansalaisuus (kotoperäinen), lapsen ikä yli 50 kuukautta, kotitalouden koko (kaksilapsiset perheet olivat parhaiten rokotettuja), korkea tulotaso, tietty vakuutustyyppi, tuet ja edut, sekä kansallisessa budjetoinnissa rokotteiden sisällyttäminen kansalliseen rokotusohjelmaan. Maantieteellisiä eroavaisuuksia oli myös saman valtion rajojen sisällä. Tämä ilmeni erityisesti etiopialaistutkimuksessa rokotuskattavuuden vaihteluina eri alueilla. Ristiriitaisia tuloksia tutkimuksissa oli koulutukseen liittyen: kahdessa tutkimuksessa korkea koulutustaso nosti rokotuskattavuutta, yhdessä äidin korkea koulutus vaikutti laskevasti rokotuskattavuuteen. Pohdintaosiossa pohdin tulosten hyödynnettävyyttä rokottavien hoitotyöntekijöiden työssä ja mahdollisia jatkotutkimusehdotuksia

My thesis is a literature review which consider factors related to increasing vaccination coverage. The work includes five (n=5) quantitative studies from all around the world dealing with factors influencing vaccination coverage. Research material were from 1) Peru, Uganda and Vietnam (a single study), 2) Italy, 3) Ethiopia, Greece and Thailand. According to the selection criteria of this study, Finnish studies were abandoned, although some discussion is included in the theory section of my thesis. This thesis is targeted to healthcare workers who vaccinate: nurses, public health nurses and midwives. My thesis is a literature review that tends to mimic methods of systematic literature review.

According to the results, factors increasing vaccination coverage were: education of the people who got vaccinations, information, mathernity councelling, getting information from the child’s health, use of vaccination cards, getting information from healthcare professional, television, newspapers, radio and leaflets, positive attitude, the nationality of child’s father (native), the age of the child (more than 50 months), the size of the household (best coverage were in families where were two children), high income level, specific insurance type, support and benefits as well as inclusion of national budgeting of vaccines in the national vaccination program. Geographical differences appeared also whitin the state borders. This was obvious especially in the study from Ethiopia and different areas of Ethiopia. Conflicting results of the studies were related to education: in two studies the high level of education was associated to increasing vaccination coverage. Mother’s high level of education were related to lower vaccination coverage in one study. In the reflection section I discuss how to utilize the results for healthcare workers practicing vaccination and possible suggestions for follow-up research.