Helsingin kaupungin päihdepoliklinikoilla opioidikorvaushoidossa olevien potilaiden psykososiaaliset vaikeudet ja muutostoiveet
Heinonen, Mari (2017)
Heinonen, Mari
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2017
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201705107514
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201705107514
Tiivistelmä
Huumeongelmaisen Käypä hoito-suosituksen (2012) mukaan opioidikorvaushoitoon yhdistetty psykososiaalinen hoito vähentää oheiskäyttöä ja lisää raittiutta. Psykososiaalinen ei kuitenkaan ole käsitteenä selkeä, koska sitä on käytetty kuvaamaan niin hoidettavia ongelmia, niiden syitä kuin itse hoitomenetelmiä (Weckroth 2007).
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa Helsingin kaupungin päihdepoliklinikoilla opioidikorvaushoidossa olevien potilaiden psykososiaalisia vaikeuksia, taustatietojen yhteyksiä psykososiaalisiin vaikeuksiin sekä keskeisimpiä psykososiaalisten vaikeuksien muutostoiveita. Aineisto kerättiin Euroopan komission PARADISE- hankkeen myötä kehitetyllä Paradise24fin-kyselyllä, jolla voitiin kartoittaa laajasti eri aivotoiminnan häiriöihin liittyviä psykososiaalisia vaikeuksia. Kyselyyn vastasi 269 potilasta opioidikorvaushoidossa olevasta 357 potilaasta. Aineisto käsiteltiin kvantitatiivisesti ja analysoitiin IBM SPSS 21- ohjelmalla.
Potilailla oli psykososiaalisia vaikeuksia eniten mielialan sekä kivun ja unen osa-alueilla. Suurimmalla osalla potilaista oli jonkin asteista päihteiden oheiskäyttöä, mikä oli aiemman tutkimustiedon valossa yleistä. Laittomia päihteitä joko alkoholin kanssa tai ilman käyttäneillä potilailla oli tilastollisesti merkitsevästi enemmän psykososiaalisten osa-alueiden vaikeuksia kuin pelkkää alkoholia käyttäneillä tai kokonaan päihteettömillä potilailla. Merkityksellistä tuloksissa oli, että psykososiaalisen hoidon tarve näytti olevan suurin juuri niillä potilailla, joilla oheiskäyttöä oli eniten. Alle 25-vuotiailla potilailla oli muihin ikäryhmiin verrattuna eniten psykososiaalisten osa-alueiden vaikeuksia lukuun ottamatta kipua ja unta. Vaikka alle 25-vuotiaiden määrä oli vähäinen eikä tilastollisesti merkitsevää yhteyttä ollut, oli tämä mielenkiintoinen havainto hoidon järjestämisen kannalta. Nuorten psykososiaaliset vaikeudet olisi myös mielenkiintoinen jatkotutkimusaihe.
Psykososiaalisten vaikeuksien esiintyvyys vahvisti potilaan yksilöllisen tilanteen tuntemisen tärkeyttä. Paradise24fin-kysely osoittautui hyväksi ja tiiviiksi menetelmäksi kartoittaa opioidikorvaushoitopotilaiden psykososiaalisia vaikeuksia. Paradise24fin-kyselyn käyttö on suositeltavaa sekä hoidon suunnittelun että seurannan kannalta.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa Helsingin kaupungin päihdepoliklinikoilla opioidikorvaushoidossa olevien potilaiden psykososiaalisia vaikeuksia, taustatietojen yhteyksiä psykososiaalisiin vaikeuksiin sekä keskeisimpiä psykososiaalisten vaikeuksien muutostoiveita. Aineisto kerättiin Euroopan komission PARADISE- hankkeen myötä kehitetyllä Paradise24fin-kyselyllä, jolla voitiin kartoittaa laajasti eri aivotoiminnan häiriöihin liittyviä psykososiaalisia vaikeuksia. Kyselyyn vastasi 269 potilasta opioidikorvaushoidossa olevasta 357 potilaasta. Aineisto käsiteltiin kvantitatiivisesti ja analysoitiin IBM SPSS 21- ohjelmalla.
Potilailla oli psykososiaalisia vaikeuksia eniten mielialan sekä kivun ja unen osa-alueilla. Suurimmalla osalla potilaista oli jonkin asteista päihteiden oheiskäyttöä, mikä oli aiemman tutkimustiedon valossa yleistä. Laittomia päihteitä joko alkoholin kanssa tai ilman käyttäneillä potilailla oli tilastollisesti merkitsevästi enemmän psykososiaalisten osa-alueiden vaikeuksia kuin pelkkää alkoholia käyttäneillä tai kokonaan päihteettömillä potilailla. Merkityksellistä tuloksissa oli, että psykososiaalisen hoidon tarve näytti olevan suurin juuri niillä potilailla, joilla oheiskäyttöä oli eniten. Alle 25-vuotiailla potilailla oli muihin ikäryhmiin verrattuna eniten psykososiaalisten osa-alueiden vaikeuksia lukuun ottamatta kipua ja unta. Vaikka alle 25-vuotiaiden määrä oli vähäinen eikä tilastollisesti merkitsevää yhteyttä ollut, oli tämä mielenkiintoinen havainto hoidon järjestämisen kannalta. Nuorten psykososiaaliset vaikeudet olisi myös mielenkiintoinen jatkotutkimusaihe.
Psykososiaalisten vaikeuksien esiintyvyys vahvisti potilaan yksilöllisen tilanteen tuntemisen tärkeyttä. Paradise24fin-kysely osoittautui hyväksi ja tiiviiksi menetelmäksi kartoittaa opioidikorvaushoitopotilaiden psykososiaalisia vaikeuksia. Paradise24fin-kyselyn käyttö on suositeltavaa sekä hoidon suunnittelun että seurannan kannalta.