Voimavaraistumista tukeva potilasohjaus : katsaus kirjallisuuteen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata, mitä on voimavaraistumista tukeva potilasohjaus ja kuinka sitä voidaan hyödyntää munuaissairaan hoitotyössä. Alakysymyksien avulla kuvattiin, mitä on voimavaraistuminen, mitkä tekijät edistävät tai heikentävät voimavaraistumista, miten voimavaraistumista tukeva potilasohjaus ilmenee sekä mitä hyötyjä voimavaraistumisella ja sen tukemisella voidaan saavuttaa.

Tutkimusmenetelmänä oli kirjallisuuskatsaus kuvailevan kirjallisuuskatsauksen menetelmiä mukaillen. Aineistoksi valikoitui 16 hoitotieteellistä empiiristä tutkimusartikkelia. Tutkimustulokset analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin periaatteita mukaillen. Tutkimusaineistosta tehtiin viisi erillistä analyysiä tarkentavien alakysymysten mukaan. Näiden kysymysten avulla muodostettiin teemoja, jotka kuvaavat voimavaraistumista tukevaa potilasohjausta.

Voimavaraistumista tukeva potilasohjaus ilmeni aineistossa potilaan kokonaisvaltaisena tukemisena sekä vuorovaikutuksellisina ja ilmapiiriin liittyvinä tekijöinä. Voimavaraistuminen taas määriteltiin yksilön subjektiivisena kokemuksena ja yksilön sisäisenä muutoksena. Voimavaraistumista edistävät tekijät kuvautuivat tuloksissa potilaan sisäisinä ja ulkoisina tekijöinä ja heikentävät tekijät puolestaan kuvattiin hoitosuhteeseen ja potilaaseen liittyvinä tekijöinä. Voimavaraistumisen hyödyt ilmenivät potilaan henkisenä kasvuna sekä hyvinvoinnin ja hoidon laadun paranemisena.

Opinnäytetyö liittyi Metropolia Ammattikorkeakoulun "Munuaissairaiden potilaiden ohjauksen kehittäminen digitaalisesti" -yhteistyöhankkeeseen Fresenius Medical Care:n, Musili Ry:n ja Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) kanssa. Yhteistyöhankkeen päätarkoituksena on luoda digitaalisia ohjauspaketteja munuaissairaiden kotihoidon tueksi. Tämän opinnäytetyön tuloksia voidaan käyttää taustatietona näitä ohjauspaketteja kehitettäessä.

The purpose of this study was to find out what empowering patient education was and how it could be utilized in the nursing of patients with renal diseases. We also described what empowerment was, which factors promoted or prevented empowerment, how empowering patient education was manifested and what benefits were achieved through empowerment.

This study was conducted by adapting the concept of descriptive literature review. We selected 16 empirical nursing research articles for the analysis. The data was analysed using the concepts of inductive content analysis. We made five separate analyses based on our research questions. With these questions, we formed themes which described empowering patient education.

Empowering patient education appeared as comprehensive support of the patient and as factors related to interaction and atmosphere. Empowerment was defined as an individual's subjective experience and as an individual's inner change. The factors promoting empowerment included patients' internal and external factors. The factors preventing empowerment included factors related to patient itself and to nurse-patient relationship. The benefits of empowerment were mental growth, an increase of well-being and an improvement of the quality of care.

This study was linked to the project of Metropolia University of Applied Sciences, Fresenius Medical Care, The Finnish Kidney and Liver Association (Musili Ry) and The Hospital District of Helsinki and Uusimaa (HUS). The aim of this project is to create digital counselling contents to support home care of patients with renal diseases. This thesis can be used as informational background for the project.