Painehaavojen ennaltaehkäisyn nykytilanne Suomessa : teoreettinen katsaus Haava -lehteen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoitus oli kartoittaa painehaavojen ennaltaehkäisyn nykytilannetta Suomessa. Tutkimuskysymykset olivat: Mitä keinoja painehaavojen ehkäisyyn on käytössä ja miten ennaltaehkäisy toteutuu käytännössä? Tavoitteenamme on lisätä tietoisuutta painehaavoista ja niiden ennaltaehkäisystä sekä mahdollisesti vaikuttaa painehaavojen ennaltaehkäisyn ja hoidon ottamista osaksi hoitotyön koulutusohjemaa.

Opinnäytetyössä menetelmänä käytimme teoreettista katsausta Suomen haavanhoitoyhdistyksen Haava -lehteen. Aineiston haku suoritettiin manuaalisesti käymällä läpi jokainen ammattijulkaisu vuosilta 2011–2017. Aineistoksi kertyi 32 artikkelia, jotka analysoimme sisällönanalyysillä.

Teoreettisen katsauksen tulokset osoittivat, että painehaavojen ennaltaehkäisyyn on käytössä sekä erilaisia painehaavariskiä arvioivia mittareita, että paikallisia kudokseen kohdistuvaa painetta vähentäviä tai poistavia tuotteita. Kuitenkin erittäin tärkeitä ennaltaehkäisyn keinoja olivat myös hyvä perushoito, ravitsemus sekä asentohoito. Ennaltaehkäisyn keinoiksi nousi esiin myös henkilökunnan kouluttaminen sekä tietoisuuden lisääminen painehaavoista esimerkiksi erilaisten teemapäivien avulla. Viime vuosina on toteutettu useita hankkeita painehaavojen ehkäisyyn liittyen eri keskussairaaloissa. Erityisesti hoitojakson aikana kehittyvät painehaavat ovat olleet huolenaiheena. Osaaminen painehaavojen ehkäisyssä vaihtelee ja useammat hoitotyöntekijät kokevat tarvetta lisäkoulutukselle liittyen painehaavojen tunnistamiseen, ehkäisyyn, riskimittareiden ja apuvälineiden käyttöön sekä esimerkiksi oikeanlaisen patjan valintaan.

Painehaavojen ehkäisy on aiheena tärkeä ja siihen tulisi panostaa. Näin voitaisiin välttyä aiheuttamasta potilaalle turhaa kärsimystä sekä yhteiskunnalle suuria hoitokustannuksia. Tämän vuoksi painehaavojen ehkäisy ja hoito tulisikin ottaa osaksi hoitotyön koulutusta, jotta asiaan kiinnitettäisiin enemmän huomiota ja ongelma olisi tiedossa. Painehaavojen esiintyvyyttä, ravitsemuksen merkitystä sekä hoitohenkilökunnan osaamista painehaavojen ehkäisyssä tulisi vielä selvittää laajemmin Suomessa ja se voisi olla yksi aihe tuleviin opinnäytetöihin.

The aim of this study was to investigate the current situation of pressure ulcer prevention in Finland. Our research questions were: What are the methods for pressure ulcer prevention in Finland and how they are implemented in practice? Our primary goal with this study was to spread knowledge about pressure ulcers and their prevention, but also to develop nursing education so that pressure ulcer prevention would be a part of the education program one day.

Our study is a theoretical review to Finnish Wound Care Society’s Haava -magazine. The data was gathered by exploring all the existing copies of Haava -magazines from 2011 to 2017. We selected 32 articles that answered our research questions which were further analyzed by content analysis.

The results showed that there are numerous means for preventing pressure ulcers. Various risk assessment tools are used to identify patients with risk of developing pressure ulcers along with products that reduce or remove pressure from tissues locally. High-quality basic care, nutrition and repositioning were also mentioned as important methods in prevention of pressure ulcers. In addition, providing education for health care staff and increasing aware-ness of pressure ulcers were found to be effective. Various central hospitals have also started projects regarding pressure ulcer prevention in recent years. They have had con-cerns especially about hospital acquired pressure ulcers. Results showed that competence in pressure ulcer prevention among nurses varies. Furthermore, most of the health care staff felt that they needed additional education about identification and prevention of pressure ulcers, use of risk assessment tools and appropriate use of different products regarding the patient’s risk scale.

Prevention of pressure ulcers is an important topic and there is a need to invest more re-sources in it. This would avoid causing unnecessary pain and suffering to patients along with high costs for society. For these reasons, the topic should be made a part of the nursing education program in order to issue greater attention to the problem. Incidence of pressure ulcers, significance of nutrition and nurses’ knowledge on pressure ulcers should be exten-sively investigated in Finland. This could provide topics for further thesis’.