Flexicult® Vet -viljelymaljan vertailututkimus koirien ja kissojen virtsatieinfektioiden diagnostiikassa

Abstract

Virtsatieinfektiot ovat yleinen syy mikrobilääkkeiden määräämiseen koirilla ja kissoilla. Virtsaviljelyllä pyritään löytämään virtsatieinfektioita aiheuttava bakteeri, jolle tehdään oikean lääkkeen löytämiseksi myös antibioottiherkkyysmääritys. Kansainvälisten suositusten mukaan lemmikkieläinten epäiltyjen virtsatietulehdusten antibioottihoidon tulisi perustua viljely- ja herkkyystesteihin. Yleisimmillä määritysmenetelmillä kestää kuitenkin kaksi päivää ennen kuin herkkyysmäärityksen tuloksiin perustuva hoito voidaan aloittaa.

Toimeksiantajana tutkimuksessa toimi Triolab Oy. Tutkimuksen tarkoituksena oli verrata silmämääräisesti Triolabin valikoimaan tulleen koirille ja kissoille tarkoitetun Flexicult® Vet -virtsaviljelymaljan tuloksia perinteiseen virtsan bakteeriviljelyyn ja herkkyysmääritykseen. Vertailumaljaksi valittiin yleisesti eläinklinikoilla käytössä oleva Uriselect 4. Tavoitteena oli, että jos vertailtavien menetelmien tulokset ovat yhtenevät, Triolab voisi suositella Flexicult Vet -maljaa eläinklinikoille korvaamaan nykyisin käytössä olevan menetelmän. Flexicult Vet -maljalla voidaan määrittää bakteerien määrä, alustava tunnistus ja ennuste antibioottiherkkyydestä yhdellä viljelykerralla, jolloin tulokset ovat käytettävissä vuorokauden kuluessa. Kummatkin vertailtavat maljat ovat kromogeenisia, joten bakteeripesäkkeet värjäytyvät eri värein, mikä helpottaa bakteerien silmämääräistä tunnistusta.

Näytteitä viljeltiin yhteensä 43, joista 13 oli koirien ja kissojen virtsanäytteitä ja 30 koululta saatuja ATCC -bakteerikantoja ja niiden laimennoksia. Molemmille maljoille tehtiin bakteeriviljelyt ja Uriselect 4 -maljan bakteereille tehtiin lisäksi antibioottiherkkyysmääritykset yleisesti käytössä olevalla kiekkomenetelmällä Mueller-Hinton -maljalle.

Tutkimuksen perusteella pesäkemorfologiassa ja kasvun määrässä ei ollut havaittavissa suurempia eroja maljojen välillä. Värireaktiot olivat selkeitä ja toimivat suurimmaksi osaksi valmistajan lupaamalla tavalla. Antibioottiherkkyyksien tulokset vastasivat toisiaan, lukuun ottamatta yhtä poikkeamaa E. colin herkkyydessä amoksisilliini/klavulaanihapolle. Flexicult Vet -malja on helppokäyttöinen käsittelyaikaa säästävä ratkaisu, joka voisi nopeuttaa herkkyysmäärityksiin perustuvaa antibioottihoitoa ja näin ollen korvata perinteisen virtsaviljelymenetelmän eläinklinikoilla rutiinidiagnostiikassa. Luotettavamman tutkimustuloksen saaminen edellyttäisi kuitenkin suurempaa näytemäärää, joka koostuisi kokonaan koirien ja kissojen virtsanäytteistä.

Urinary tract infection is a common cause to prescribe antimicrobial medicine for dogs and cats. Urine culturing is used to diagnose urine tract infection, identify the bacterium and to test antimicrobial susceptibility to find the right antibiotics. According to international guidelines the antibiotic treatment for pets suspected urinary tract infections should be based on culturing and susceptibility testing. However, the most common diagnostic culture requires at least two days before the treatment can be started based on susceptibility results.

The subject of this study was assigned by Triolab Oy. The purpose of the study was to compare the functioning of the new Flexicult® Vet canine and feline urinary culture tests with traditional culturing and susceptibility tests. The reference plate was Uriselect 4, which is commonly used in veterinary practice. The purpose was to visually compare the results between Flexicult Vet and Uriselect 4 and find out if both have the same results. If the results were congruent, Flexicult Vet can be recommended to replace the existing culture in veterinary practice. Flexicult Vet allows enumeration of bacteria in urine, presumptive identification and prediction of antimicrobial susceptibility with one culturing, so the results are obtainable within 24 hours. Both plates are chromogenic which means that bacteria colonies will appear in different colours, which helps visually identify the bacteria.

There was a total of 43 samples of which 13 were canine and feline urine samples and 30 were bacterial ATCC strains and dilutions of them. Bacterial culture was done on both plates. In addition, antimicrobial susceptibility test was made from Uriselect to Mueller-Hinton agar using a disc diffusion.

According to the results, there were no significant differences between the plates when comparing colony morphology and bacterial growth. The colour reactions were clear and mostly appeared as promised by the manufacturer. The antimicrobial susceptibility results were same with both plates, except for one false E. coli susceptibility for amoxillin/clavulanate. Flexicult Vet is easy to use, it could reduce processing time of samples and expedite the starting of susceptibility based antibiotic treatment. Hence Flexicult Vet could replace Uriselect 4 in veterinary practices in routine diagnostics. However, obtaining more reliable results would require a larger amount of samples that would consist entirely of canine and feline urine samples.