Työvälineenä neuropsykiatrinen valmennus : Toimintaterapeuttien kokemuksia menetelmän käytöstä

Abstract

Neuropsykiatrinen valmennus rantautui Suomeen 2000-luvun alkupuolella ja on yleistymässä yhdeksi kuntoutuksen tukimuodoksi. Se on ohjaukseen perustuva menetelmä. Sillä pyritään vahvistamaan neuropsykiatrisia oireita omaavien ihmisten arjen hallintaa ja saamaan valmennettavan olemassa olevat kyvyt käyttöön. Neuropsykiatrisen valmentajan koulutus on tarkoitettu sosiaali-, terveys- ja kasvatusalan ammattilaisille ja on tullut myös toimintaterapeuttien työvälineeksi. Neuropsykiatrisesti oireilevalla asiakkaalla on mahdollisuus saada toimintaterapiaa tarvittaessa myös neuropsykiatrisen valmennuksen keinoin, mikäli sen ole-tetaan olevan hänelle sopivin tai toimivin tukimuoto.

Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää, minkälaisia kokemuksia toimintaterapeuteilla on neuropsykiatrisesta valmentamisesta sekä miten toimintaterapeuttien ammattitaito näkyy heidän käyttäessään neuropsykiatrista valmennusta työvälineenä. Toimintaterapeuttien keskustelupalstoilla (Toinet, facebook) käydyt keskustelut neuropsykiatrisesta valmennuksesta osoittivat aiheen ajankohtaisuuden ja merkityksen laajemmin.

Opinnäytetyö on laadullinen tutkimus, jossa tutkimusmenetelmänä on käytetty teemahaastattelua. Opinnäytetyössä haastateltiin kuutta toimintaterapeuttia, jotka työskentelevät eri-ikäisten asiakasryhmien kanssa erilaisissa organisaatoissa. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisesti. Opinnäytetyön taustateorioina ovat olleet valmennus toimintaterapian eri viitekehyksissä sekä neuropsykiatrinen valmennus.

Tämän tutkimuksen perusteella neuropsykiatrinen valmennus nähtiin toimintaterapiaan verrattuna kapeampana lähestymistapana, joka kuitenkin soveltui hyvin toimintaterapeutin työvälineeksi. Neuropsykiatrisessa valmennuksessa keskitytään ”projektiluonteisesti” yhteen rajattuun asiaan kerrallaan, jolle niin lasten, nuorten kuin aikuisten kanssa työskentelevät toimintaterapeutit olivat löytäneet oman paikkansa. Neuropsykiatrisen valmennuksen toimivuudesta oli positiivisia kokemuksia, mutta asiakkaan lähtötilanteen tuli olla valmennukselliselle lähestymistavalle otollinen. Toimintaterapeuttisuus valmennuksessa näkyi toimintaterapeuttien laaja-alaisena käsityksenä ihmisen toimintakyvystä, toiminnan terapeuttisena käyttönä, taitona tukea toimintakykyä, ymmärryksenä terapiaprosessin vaiheista sekä oman itsen terapeuttisena käyttönä.

Neuropsychiatric coaching arrived in Finland in the beginning of 2000s and has since taken its place as one of the pillars of rehabilitation. It is a method based on counselling and aims to improve the management of everyday life of people suffering from neuropsychiatric symptoms. It also strives to utilize the existing skills set of the client. The training of neuropsychiatric coaches is aimed at social, health and education specialists and it has also become one of the toolkits for occupational therapists. Patients with neuropsychiatric symptoms will be able to receive occupational therapy, including neuropsychiatric coaching, if it is deemed the best or most suitable method of therapy for them.

The aim of this thesis was to study what kind of experiences occupational therapists have of from neuropsychiatric coaching as well as examining what kind of impact the professionalism of occupational therapists have on neuropsychiatric coaching when used as a tool in their work. Neuropsychiatric coaching was a popular subject in various professional discussion forums online, further demonstrating the topicality and importance of the subject.

The thesis is a qualitative research where the chosen method is a thematic interview. Six occupational therapists, working with clients from various age groups in different organizations, were interviewed for this study. The interviews were analyzed using the method of induktive content analysis. The underlying theories used in the study were coaching in different contexts of occupational therapy and neuropsychiatric coaching

Based on this thesis, the scope of neuropsychiatric coaching was not seen as wide as that of occupational therapy. However, neuropsychiatric coaching was found to be well-suited as one of the tools of occupational therapy. In neuropsychiatric coaching, a "project like" method is applied, concentrating on one clearly defined issue at the time. Occupational therapists working with children, adolescent and adults alike have found the method useful. Occupational therapists had positive experiences from using neuropsychiatric coaching, provided that the client's circumstances were favorable for the coaching in the first place. The professionalism of occupational therapist impacted the coaching in a number of ways, including through occupational therapists' wider perception of the client's performance, therapeutic use of purposeful activity, the ability to support performance, therapeutic process as thinking and therapeutic use of self.