Munuaissairaiden potilaiden ohjauksen tarpeet : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata kirjallisuuskatsauksen avulla munuaissairaiden potilaan ohjauksen tarpeita. Opinnäytetyössä kuvataan pitkäaikaissairaiden potilaiden ohjauksen tarpeita, munuaissairaan potilaan ohjaustarpeita sekä tarkemmin hemodialyysipotilaan kotihoidon ohjauksen tarpeita. Opinnäytetyö on osana alkavaa yhteistyötä Metropolia Ammattikorkeakoulun ja Fresenius Medical Care, Musili ry:n ja HUS: in kanssa. Aineisto on analysoitu käyttämällä induktiivista sisällönanalyysiä. Aineisto on analysoitu kolmessa osassa, joista jokainen osa vastaa tutkimuskysymykseen. Tutkimuskysymykset ovat; minkälaisia ohjauksen tarpeita pitkäaikaissairailla potilailla on, mitä ohjauksen tarpeita munuaissairailla potilailla on ja mitä kotihoidon ohjauksen tarpeita hemodialyysi potilailla on? Tuloksissa selvisi, että pitkäaikaissairaiden potilaiden ohjauksen tarpeet ovat tiedollisia, tilasohjaus olisi mahdollisimman potilaan tarpeisiin vastaavaa on potilailla tarve erilaisiin ohjausmenetelmiin ja odotuksia sekä ohjausta antavalle, että ohjauksen toteutukseen liittyviin asioihin, esimerkiksi potilaat toivovat ohjausta tutulta ammattilaiselta. Munuaissairaiden potilaiden ohjauksen tarpeet ovat suurelta osalta tiedollisia. Potilaat kaipaavat tietoa ja ohjausta esimeriksi itse sairaudesta, lääkkeistä ja oireista. Lisäksi munuaissairailla potilailla on taloudellisen, sosiaalisen, kokemusperäisen ja emotionaalisen ohjauksen tarpeita. Munuaissairaat potilaat kaipaavat erilaisia ohjausmenetelmiä ja aineistossa nousi esille tarve myös ravitsemukselliseen ohjaukseen. Hemodialyysipotilaan kotihoidon ohjauksen tarpeet ovat myös tiedollisia, emotionaalisia, sosiaalisia ja kokemusperäisiä. Lisäksi he kaipaavat yksilöllistä ohjausta, sekä käytännön ohjauksen tarpeita. Käytännön ohjauksen tarpeita ovat esimerkiksi ohjaus itse hemodialyysilaitteen käyttöön, esimerkiksi hygieniaan liittyen. Tämän opinnäytetyön tavoitteena on esitellä tutkittua tietoa Metropolia Ammattikorkeakoululle, Fresenius Medical Care:lle ja Musili ry:lle munuaissairaiden potilaiden ohjauksen kehittämiseen. Tulosten perusteella mielestämme tutkimusta munuaissairaiden potilaiden ohjaukseen liittyen olisi aiheellista tehdä erityisesti pohjoismaalaisesta näkökulmasta.

The aim of this thesis is to illustrate chronic renal disease patients’ needs for patient education. In thesis we illustrated what is good patient education from patients’ perspective, what education needs patients with chronic renal disease has and what home education needs patients in home hemodialysis has. This thesis is part of collaboration with Metropolia University of Applied sciences, Fresenius Medical care, Musili ry and HUS. The data is analyzed by using inductive content analysis. Data is analyzed in three different sections, which each answered to each research question. Research questions were; what kind of education does chronic disease patients need, what education needs chronic kidney patients have and what education needs patients in home hemodialysis have. The results show that education needs for patients with chronic diseases are cognitive, experiental, psychological and social. Patients also have needs for different quidance methods and expectations for person who offers education and the implementation of education. For example patients required education from familiar health care professional. Patient education needs for patients with chronic kidney disease are mostly cognitive. Patients require information about disease itself, medication and diacnostics. In addition patients with chronic kidney disease require information from financial, social, experiental and emotional aspects. Patients also need various kinds of education methods for example needs for visual and spoken education. Patients also need nutritional education. Home hemodialysis patients’ need cognitive, emotional, social and experiental information. In addition they need individual guidance and they have practical education needs for example concerning to hemoadialysis device and hygiene. The aim of this thesis is to present research material for Metropolia University of applied sciences, Fresenius Medical Care, Musili ry and HUS to improve patient education for chronic kidney disease patients. On our opinion the results lead to conclusion that more study from this theme is needed from Scandinavian perspect.