Onnistummeko tuomaan leanin osaksi toiminnan jatkuvaa kehittämistä? : toimintatutkimus lean-menetelmän jal-kauttamisesta nuorisopsykiatrian poliklinkalle

Abstract

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kuvata nuorisopsykiatrisen avohoidon kehittämistyötä lean-menetelmän avulla sekä arvioida menetelmän käytettävyyttä avohoidon toiminnan jatkuvassa kehittämisessä. Opinnäytetyön tavoitteena on käytännön työskentelyn avulla tuoda lean-menetelmä osaksi nuorisopsykiatrisen avohoidon toiminnan jatkuvaa kehittämistä.

Tutkimus on lähestymistavaltaan kvalitatiivinen eli laadullinen ja se toteutettiin käytännönläheisenä toimintatutki-muksena. Tutkimusaineisto koostui työpajatyöskentelyn havainnoinnista ja siihen liittyvästä keskustelusta sekä kahdesta työskentelyn aikana tehdystä kyselystä. Työpajatyöskentelyn eteneminen kirjattiin mahdollisimman yksi-tyiskohtaisesti ja tarkasti. Aineisto analysoitiin teemoittelemalla.

Tutkimuksesta ilmeni, että onnistuneeseen työpajatyöskentelyyn vaikuttavat henkilöstön aiempi tietämys lean-menetelmästä, motivoituneisuus ja sitoutuneisuus työskentelyyn, johdon tuki, työskentelyyn varatut resurssit, ryhmän koko ja työskentelyä ohjaavan henkilön kokemus menetelmästä. Työpajoissa saatiin työstettyä kehittämissuunnitelma, jonka tarkoituksena on parantaa asiakkaan hoitoon pääsyä ja nopeuttaa näin itse hoitoa/tutkimusta. Toimenpiteinä kirjattiin lähetetiimin poistuminen, kirjaamisen tarkentaminen ja ohjeistuksen päivitääminen. Toi-menpiteiden merkitystä tullaan arvioimaan lopullisesti vuoden 2017 loppuun mennessä. Tutkimuksen mukaan työ-ryhmässä työskennelleet pitivät lean-menetelmää prosessin ymmärrystä lisäävänä ja moniammatilliseen keskuste-luun aktivoivana menetelmänä, jota on mahdollista hyödyntää jatkossakin kehittämisen apuna.

Lean-menetelmän käyttöönottoa suunniteltaessa olisi hyvä tiedostaa koulutuksen merkitys työskentelyn pohjana. Kehittämistoimintaan tulisi myös varata riittävät ajalliset resurssit ja johdon tuki. Motivoitunut ja innostunut henkilökunta takaa sitoutuneen kehittämistoiminnan. Kehittämistoimintaa käynnistettäessä lean-menetelmän avulla työskentelyn ohjaajan kokemus edesauttaa sujuvaa työskentelyä.

The purpose of this study is to describe the development of the pediatric psychiatric outpatient care by using the lean method and to evaluate the usability of the method in the continuous development of outpatient care. The aim of the master thesis is to introduce the lean method into continuous development activities in the field of youth psychiatric outpatient care.

The approach is cavitative, ie qualitative, and carried out as a pragmatic action study. The research material con-sisted of observation and related discussion of workshops and two questionnaires related to work. The progress of the workshops was recorded as detailed and accurate as possible. The material was analyzed by theme.

The research showed that successful work placement is influenced by past knowledge of the personnel about the lean method, motivation and commitment to work, management support, resources reserved for work, group size, and work experience guiding the method. The workshops received a working development plan designed to improve access to the client's care and thus speed up the treatment / research itself. The measures included the removal of the messengers, the recording of refinement and updating the instructions. The significance of the measures will be assessed definitively by the end of 2017. According to the study, those who worked in the working group considered the lean method as a method of increasing the understanding of the process and activating the discussion, which can be further utilized in the development.

When designing the lean method, it would be good to be aware of the importance of education as a basis for work. The development fund should also allocate sufficient time resources and management support for the operation. Motivated and enthusiastic staff guarantees a committed development. With the launch of the development work, the experience of working with the Lean method facilitates smooth work.