Vanhusten kotihoidossa tapahtuneet muutokset työntekijöiden kokemana ja ajatuksia tulevaisuuden kehitysuunnista

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tarkastella ikäihmisten parissa tehtävän kotihoidon muutoksia ja tulevaisuuden kehityssuuntia työntekijöiden näkökulmasta. Tavoitteena oli tehdä näkyväksi vanhusten kotihoidossa työskennelleiden työntekijöiden kokemustietoa siitä, miten kotihoidon sisältö on heidän työuransa aikana muuttunut ja millaiseksi he näkevät tulevaisuuden kotihoidon muuttuvan.

Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena, ja sen viitekehys muodostui ikääntyneiden kotihoidon kehityksen tarkastelusta sekä laajempien yhteiskunnallisten muutosten vaikutuksesta ikääntyneiden kotihoitoon. Hyödynsimme tutkimuksessa narratiivista tutkimusotetta, ja keskityimme luomaan tarinan kotihoidon kehityksestä 1990-luvulta nykypäivään. Haastattelimme kahta 90-luvulta asti töissä ollutta kunnallisen kotihoidon työntekijää heidän työnsä tavoitteista, sisällöstä, ja tuloksista eri vuosikymmenien ajan.

Tutkimuksen tuloksena tuotimme ydintarinan kotihoidon kehityksestä. Käytännön työ oli haastateltavien työssäoloaikana kokenut monia muutoksia niin sisällön, tavoitteiden kuin tuloksien osalta. Työn fokus oli siirtynyt kodin hoitamisesta asiakkaan hoitamiseen, ja haastateltavien työtehtävät olivat muuttuneet entistä hoidollisemmiksi ja haastavammiksi. Kotihoidon tulevaisuuden haastateltavat näkivät vielä osittain epävarmana, mutta heitä mietitytti erityisesti teknologian lisääntyminen työssä ja ikäihmisten lisääntynyt yksinäisyys. He kertoivat toivovansa, että tulevaisuuden työssäkin keskiössä olisi ihmisen kohtaaminen ja inhimillisyys.

Tutkimuksen johtopäätöksenä oli, että tulevaisuudessa kotihoidon painottuessa olisi tärkeää huomioida asiakas kokonaisuutena ja kiinnittää huomioita myös hänen sosiaaliseen toimintakykyynsä. Siivous ja kotityöt ovat nykyään monissa kunnissa järjestetty tukipalvelujen kautta, jolloin palveluiden kokonaisuus on asiakkaalle hajanainen. Jatkotutkimuksena voitaisiin tarkastella, miten sosionomin osaamista voisi hyödyntää uudessa sosiaali- ja terveydenhuollon maakuntamallissa.

The purpose of this thesis was to examine the changes that have occurred in the field of home care for the elderly in Finland, and also bring forth thoughts and visions about the future of home care, all from the point of view of experienced home care workers. Our goal was to gather experience-based knowledge from participants who have worked in home care, and find out how the practices of home care have changed over the years. We also wanted to discover how they see the future of home care, and how they’d like to further develop the practices of home care.

This thesis was conducted as a qualitative research, and its frame of knowledge consisted of looking at the overall development of home care for the elderly and the societal factors behind said development. We used a narrative research strategy for out thesis, and aimed to create a story of the development of home care for the elderly. We interviewed two public home care workers who had both worked in home care from the 1990s until this very day. Our interview included questions about the goals, the content, and the results of their work.

As a result of our thesis, we produced a generalized story about the development of home care. According to our interviewees, the actual work done in home care has undergone many changes over the years. Instead of simply taking care of the home, today the focus is more on taking care of the client. Home care work has become more challenging, and workers need to have versatile skills to deal with the increasingly demanding needs of the clients. The future of home care still remains uncertain to the workers, though they expressed concern over the increased loneliness of the elderly and the role of technology in home care.

Today, since home care is preferred instead of assisted living facilities, it’s increasingly important to pay attention to the clients’ social functioning and their overall state and wellbeing. Cleaning and housework have been outsourced to private service providers in most municipalities in Finland, so sometimes it may be unclear to the client how and where they can seek the services they need.

Further research could be done on the potential role of the Bachelor of Social Services in home care.