Nivelreumaa sairastavan suun terveys : Opas suun omahoitoon

Abstract

Tämä opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä yhteistyössä Oulun Reumayhdistys Ry:n kanssa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa opas suun terveydestä ja suun omahoidosta noin 40-65 vuotiaille keski-ikäisille nivelreumaa sairastaville. Tavoitteena oli edistää nivelreumaa sairastavien suun omahoitoa ja sen myötä suun terveyttä. Laatutavoitteena oli tuottaa kohderyhmälle suunnattu ymmärrettävä, motivoiva, esteettinen ja hyötykäyttöinen opas, jonka apuna on käytetty tutkimuksiin perustuvaa tietoa. Halusimme kohdentaa oppaan keski-ikäisille, jotta tavoittaisimme sairauden alkuvaiheessa olevat henkilöt ja oppaasta olisi tällöin kauaskantoista hyötyä sairauden edetessä.

Nivelreumaa sairastavia on Suomessa noin 32 000 henkilöä ja uusia diagnooseja tehdään vuosittain noin 2000 kappaletta. Nivelreuma altistaa sairauden oireiden tai lääkityksen myötä useille suu- ja hammassairauksille, kuten suun kuivuudelle, kariekselle, ientulehdukselle ja parodontiitille. Suun tulehdukset huonontavat nivelreuman hoitotasapainoa ja ne voivat vähäoireisina tai oireettomina levitä elimistöön verenkierron mukana. Lähes jokaisella nivelreumaa sairastavalla on muutoksia myös leukanivelissä, jotka aiheuttavat vaivoja purentaelimistöön. Nivelreuman edetessä käsien nivelissä esiintyvät virheasennot heikentävät sormien tarttumaotetta ja puristusvoimaa, jonka seurauksena suun omahoito on vaikeutunut.

Oppaan keskeisimpänä asiasisältönä on suun terveyden ylläpitäminen ja edistäminen suun omahoidon avulla. Oppaassa tuodaan myös esille suu- ja hammassairauksien sekä leukanivel- ja puremalihasvaivojen vaikutus nivelreumaa sairastaville. Opas sisältää Käypä hoito- suosituksen mukaiset ohjeet alaleuan liikeharjoituksiin sekä puremalihasten venyttelyyn ja hierontaan.

Toiminnallisen opinnäytetyön työvaiheita olivat projektin aiheen ideointi ja aiheeseen perehtyminen, tietoperustan kokoaminen ja projektisuunnitelman laatiminen, oppaan suunnittelu, toteutus ja viimeistely, palautteen kerääminen oppaasta sekä projektin loppuraportin kirjoittaminen.

Jatkokehitysideana esitämme suun omahoito ja suun terveys –päivän järjestämistä Oulun Reumayhdistys Ry:n nivelreumaa sairastaville jäsenille. Päivän aikana Oulun Reumayhdistys Ry:n nivelreumaa sairastavat jäsenet pystyisivät näkemään ja kokemaan konkreettisesti, miten suun terveyttä voidaan omahoidon kautta edistää ja ylläpitää.

This thesis was a product development project with an aim to produce a guide of oral self-care for the use of Oulun Reumayhdistys Ry members with rheumatoid arthritis. Our thesis aims to promote and improve the oral health and oral self-care of patients with rheumatoid arthritis. We wanted to direct the guide to patients who have recently contracted rheumatoid arthritis therefore our target group is about 40-65 -year-old middle-aged rheumatoid arthritis patients. Our guide is useful to 40-65-year-old rheumatoid arthritis patients because it gives them information about oral health and useful guidance of oral self-care, which will help them prepare themselves to changes that rheumatoid arthritis causes in overall oral health.

There are approximately 32 000 patients in Finland with rheumatoid arthritis with average of 2000 new diagnoses every year. Rheumatoid arthritis exposes patients to several oral diseases such as dry mouth, caries, gingivitis and periodontitis. Nearly every patient with rheumatoid arthritis has changes in temporomandibular joints and suffers from temporomandibular disorders. Rheumatoid arthritis has also effects in hands and wrists joints. The disease causes malpositions to fingers and weakens fingers compressive force so patients’ oral self-care will be more difficult to do routinely.

Our guide focuses on improving oral health by oral self-care and it includes information of oral diseases and temporomandibular disorders (TMD). The guide also includes instructions to lower jaw’s exercise program and masticatory muscles stretch and massage program according to Current Care Guidelines.

Product development project started with creating the topic and collecting theoretical framework for the project and continued with preparing the project plan. Next stage of the project was to design, execute and finish the guide of oral self-care and collect feedback of it from the target group. Project ended with writing the closing report.

Our development idea is to arrange an event to Oulun Reumayhdistys Ry with relation to oral self-care and oral health. The event would allow members with rheumatoid arthritis to see and experience concretely how to improve and maintain oral health with proper oral self-care.