Minkälaiset asiat palliatiiviset potilaat kokevat toivoa lisääviksi hoidossaan?

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata palliatiivisen potilaan näkökulmasta erityisesti hoitotyössä vaikuttavia toivoa lisääviä, edistäviä ja ylläpitäviä tekijöitä. Opinnäytetyö toteutettiin osana Näe minut näin -hanketta, jossa kartoitettiin syöpäpotilaiden kokemuksia voimaannuttavista tekijöistä hoitojen aikana.

Opinnäytetyön toteuttamiseen käytettiin kuvailevan kirjallisuuskatsauksen menetelmää. Aineisto kerättiin sekä tieteellisiä tietokantoja hyödyntäen (Medic, Arto, Pubmed, Medline and Cinahl) että manuaalista tiedonhakua tehden. Lopulliseen aineistoon valikoitui yhteensä kahdeksan tutkimusartikkelia, jotka analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla.

Sisällönanalyysin tuloksena muodostui yhteensä seitsemän eri toivoa ylläpitävää päätekijää, joita olivat hallinnan tunne, sisäinen voima, sosiaaliset suhteet, henkisyys, elämänhalu, kuoleman hyväksyminen sekä kivuttomuus ja oireettomuus. Opinnäytetyön tulosten perusteella voidaan todeta, että palliatiivisten potilaiden toivoa lisääviä, edistäviä ja ylläpitäviä tekijöitä löytyi monipuolisesti elämän eri osa-alueilta.

Opinnäytetyön hyödynsaajina ovat palliatiiviset potilaat, heidän läheisensä sekä terveydenhuollon ammattilaiset, jotka työskentelevät palliatiivisten potilaiden parissa. Jatkotutkimusehdotuksena on, että myös Suomessa tutkittaisiin enemmän toivoa palliatiivisessa hoidossa, jotta toivon merkitys voitaisiin huomioida myös suomalaisessa terveydenhuollossa ja hoitotyössä.

The purpose of our study was to describe what kind of things maintained, fostered or increased hope of palliative patients. The aim was to focus especially in the patient's point of view and elements that maintain hope during the care.

Our study was a descriptive literature review, and the data was analysed with the methods of content analysis. We searched for material in five databases (Medic, Arto, Pubmed, Medline and Cinahl), and manually in nursing science journals and other literature.

The results showed that the seven main factors maintaining or increasing hope were: sense of control, inner strength, relationships, spirituality, joy of life, acceptance of death and being painless and symptomless.

The results lead to the conclusion that the factors maintaining, fostering or increasing palliative patients' hope are various and consist of different aspects of life. We would like to point out that it is important that the health care professionals pay attention to the aspect of hope during the care. This study might possibly help palliative patients, their families and healthcare professionals to become aware of the various elements of hope. The subject has been studied in only a few Finnish studies. Further studies of hope might be useful in the future.