Ambulanssin puhtaanapito : Ohjeistus ja koulutusvideo Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin

Abstract

Ensihoitaja kohtaa terveydentilaltaan erilaisia potilaita, joiden hoidossa tulee huolehtia hyvästä hygieniasta. Erityisen huolellisesti hygieniasta tulee huolehtia, kun kuljetetaan vaikeasti sairastuneita ja heikon elimistön puolustuskyvyn omaavia potilaita. Ensihoitajan on tärkeää tietää yleisimmistä taudinaiheuttajista ja niiden torjunnasta. Infektioiden torjunta edellyttää hyvää käsihygieniaa, oikeaoppista suojavälineiden käyttöä ja pintojen puhtaanapitoa. Hoitovälineiden ja -ympäristön oikealla huollolla ja puhtaanapidolla estetään potilasta joutumasta kosketuksiin taudinaiheuttajien kanssa. Samalla ehkäistään potilasta saamasta hoitoon liittyvä infektio. Työssä keskitytään ambulanssin puhtaanapitoon koskien tavanomaisia varotoimia.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa ambulanssin puhtaanapidon ohjeistus Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin (PSSHP) ensihoitopalvelulle. PSSHP:lla ei ollut yhteneviä hygieniaohjeita, vaan jokaisella asemapaikalla oli omat käytännöt ambulanssin puhtaanapitoon. Asemapaikkojen erilaiset puhdistuskäytännöt saattavat vaikuttaa siihen, että ambulanssin ja sen välineistön puhdistus jää vaillinaiseksi. Opinnäytetyön tavoitteena oli edistää ensihoitajien hygieniaosaamista ja ohjeistaa heidät puhdistamaan ambulanssi oikein.

Toiminnallisen opinnäytetyön tuotoksena tehtiin ohjeistus ja koulutusvideo ambulanssin tehtävän jälkeisestä, päivittäisestä, viikoittaisesta puhdistuksesta sekä eritetahradesinfektiosta. Ensihoitokeskus voi käyttää koulutusvideota henkilöstön kouluttamiseen sekä uusien työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdyttämiseen. Ohjeistus voidaan tulostaa ja sijoittaa PSSHP:n ambulansseihin tai ensihoidon asemapaikoille, jolloin se on hyödynnettävissä päivittäisessä toiminnassa. Palautetta tuotoksesta antoivat työn tilaaja, työelämän edustajat ja ohjaava opettaja. Jatkossa puhtaanapidon ohjeistuksen ja koulutusvideon hyödyllisyyttä voidaan tutkia arvioimalla ensihoitajien osaamista ambulanssin puhtaanapidosta. Ambulanssin pinnoilta voidaan myös tutkia mikrobinäyttein ovatko nykyiset puhdistuskäytännöt riittävät ylläpitämään turvallista puhtaustasoa. Ensihoitajien ohjeistaminen eristyspotilaiden kuljetuksen jälkeiseen ambulanssin puhdistukseen voisi olla myös tarpeen.

Abstract A paramedic is in contact with a large variety of patients and good hygiene is needed when taking care of them. Special attention to proper hygiene must be paid to when transporting patients with severe illness and weak immunization. It is important that a paramedic knows about common pathogens and their prevention. Infection control necessitates good hand hygiene, right use of protective gear and cleaning of surfaces. Right cleaning and maintaining of treatment tools and environment prevent patient catching pathogens. At the same time a patient averts infection when being treated. The focus on the thesis is regular precautions in ambulance cleaning.

The purpose of the thesis was to develop instructions “How to clean ambulance inside” for the emergency medical service Northern Savo health care district. That organization did not have identical hygiene regulations, rather every station had their own system to clean ambulance. This may affect ambulances and its equipment’s proper cleaning. The aim of the thesis was to improve paramedics’ knowledge about hygiene and instruct them to clean an ambulance professionally.

As a yield of the functional thesis an instruction and an educational video about cleaning ambulances after the job, daily, weekly and secretion disinfection was made. The emergency medical service can use the educational video to train staff and brief new employee and students in training. Instructions can be printed and placed to ambulances or emergency medical services stations so that they can be used in daily. The client, instructor of work life and the counseling teacher gave feedback about the outcome.

In the future the usefulness cleaning instructions and education video could be studied evaluating paramedics’ know-how about cleaning an ambulance. The surfaces of the ambulances could be examined in microbe swabs, and if the current cleaning procedures are enough to maintain safe cleanliness standards. Briefing of paramedics about the cleaning after transporting an isolation patient could also be needed.