Romaninaisten kokemuksia äitiydestä ja asiakkuudesta terveydenhuollossa

Abstract

Romaneilla on pitkä historia suomalaisessa yhteiskunnassa. Siitäkin huolimatta, he ovat yhä erillinen ja syrjitty vähemmistö Suomessa. Romanien tapakulttuuriin liittyy vahvoja erityispiirteitä, joita voi olla vaikeaa ymmärtää, mikäli ei tiedetä syitä niiden takana. Tapakulttuuri vaikuttaa vahvasti romanien terveyskäyttäytymiseen sekä äitiyteen. Naiset ovat merkittävässä osassa romanikulttuuria ja vetovastuussa perheen hyvinvoinnista. Romaninaisten kokemuksia ja elämänkulkua on kuitenkin tutkittu Suomessa vähän.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata äitiyttä romanikulttuurissa ja romaninaisten kokemuksia asiakkuudesta terveydenhuollossa. Tavoitteena oli tuottaa näyttöön perustuvaa tietoa romanikulttuurista ja pyrkiä siten korjaamaan romaneihin kohdistuvia väärinymmärryksiä, ja helpottaa kulttuurien kohtaamisia terveydenhuollon näkökulmasta.

Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena ja aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä. Aineisto koostui ulkomaisista tutkimusartikkeleista, suomalaisesta väitöskirjatutkimuksesta sekä romanien historian ja kulttuurin tutkijoiden tuottamasta kirjallisuudesta.

Tulosten mukaan romanikulttuurin yksilöllinen huomioiminen terveyspalveluiden organisoinnissa on puutteellista. Romaninaisten hoitoon hakeutuminen on heikkoa johtuen kommunikaation haasteista hoitohenkilöstön kanssa, terveystiedon puutteellisuudesta, sosioekonomisista esteistä sekä hoitohenkilöstön ennakkoluuloista romanikulttuuria kohtaan. Naiset kokevat myös välillistä ja välitöntä syrjintää yhteiskunnan tasolla. Naisilla on yksinomainen vastuu perheestä ja kodista, joka kuormittaa heidän fyysistä ja psyykkistä terveyttään. Yhteiskunnan syrjivä kohtelu lisää naisten kokemaa stressiä ja sen terveysvaikutuksia. Häveliäs tapakulttuuri aiheuttaa ristiriitaa äidinvaiston ja kulttuurin kunnioittamisen välillä. Romaninaisen äitiyteen liittyy erilaisia varjopuolia ja huolia, siitä huolimatta äitiys on naisten elämässä äärimmäisen toivottu ja luonnollinen asia.

Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää sekä hoitohenkilöstön koulutuksessa, että terveyspalveluiden kehittämisessä yhdenvertaisempaan suuntaan, vastaamaan romanien tarpeisiin. Opinnäytetyö on osa suunnitteilla olevaa Im/migrant and Ethnic Minority Women's Health-hanketta.

Gypsies have a long history in the Finnish society, yet they still are a separate and discriminated minority in Finland. The gypsy culture has a lot of specific features which determine how they act. It can be difficult to understand this behavior unless we are aware of the reasons behind it. The gypsy culture influences women's health behavior and motherhood. The women have a significant role in the gypsy culture: they are in charge of wellbeing of the whole family. There is only a few studies in Finland about the experiences and life of gypsy women.

The purpose of this thesis was to describe maternity in gypsy culture and gypsy women's experiences as health care customers. The aim was to present evidence based knowledge about gypsy culture. With this information the goal was to strive to correct misunderstandings towards the Gypsies and to facilitate cultural encounters from the perspective of health care.

This thesis was carried out as a literature review and the material was analyzed by using content analysis. The material consisted of foreign research papers, Finnish dissertation research, and other kind of literature made by history and cultural researchers of the gypsies.

The material shows that the individual attention of gypsy culture in the organization of health services is inadequate. Gypsy women use health care services poorly due to communication problems with the staff, lack of health knowledge and socioeconomical obstacles. In addition, health care professionals prejudice towards gypsy culture was a significant factor. Women also experience indirect and immediate discrimination from the society. Women have the exclusive responsibility of the family which burdens their physical and mental health. The discrimination from the society increases the stress experienced by the women and its negative effects to their health. The gypsies’ prudish culture generates conflicts between maternal instinct and the want to respect the culture. Maternity in gypsy culture has lot of downsides and worries. However, motherhood is extremely desirable and the most natural thing for gypsy women.

The results of this thesis can be used to advance healthcare towards equality and to better meet the needs of the gypsy women. This thesis is part of the Im/migrant and Ethnic Minority Women's Health project.