Tarkoituksellinen vuorovaikutus ja itsen tarkoituksellinen käyttäminen : toimintaterapeuttien kokemuksia Renee Taylorin itsearviointilomakkeiden käytöstä

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli suomentaa Renée Taylorin kehittämiä itsearviointilomakkeita ja koota toimintaterapeuttien kokemuksia niiden käytöstä. Renée Taylorin kirja ”The Intentional Relationship – Occupational Therapy and Use of Self” on ilmestynyt vuonna 2008. Taylor on kehittänyt tutkimustensa pohjalta toimintaterapiatilanteen tarkasteluun tarkoituksellisen vuorovaikutuksen mallin (The Model of Intentional Relationship), ja arviointilomakkeita siihen liittyen. Raakasuomennos on ensimmäinen suomenkielinen versio Taylorin itsearviointilomakkeista. Suomennetut lomakkeet ovat Vuorovaikutustavan arviointilomake ja Terapiatyylin arviointilomake, lukuun ottamatta siinä olevia tapausesimerkkejä. Lisäksi on suomennettu kuuden eri terapiatyylin kuvaukset. Lomakkeet ja terapiatyylien kuvaukset ovat opinnäytteen liitteenä Renée Taylorin luvalla. Hän on myös antanut Metropolia ammattikorkeakoululle luvan käyttää suomennettua materiaalia opetuksessa.

Opinnäytteen tutkimukselliseen osuuteen ilmoittautui kuusi toimintaterapeuttia. Neljä heistä työskenteli lasten ja kaksi ikääntyneiden sekä neurologisten asiakkaiden parissa. Toimintaterapeuttien työkokemus vaihteli 4-28 vuoden välillä. Tutkimuksellinen osuus toteutettiin kahdessa osassa. Ensin toimintaterapeutit käyttivät arviointilomakkeita ja arvioivat niitä kirjallisesti palautelomakkeella, tämän jälkeen he osallistuivat ryhmäkeskusteluun. Opinnäytteen aineiston muodostivat palautelomakkeet ja litteroitu ryhmäkeskustelu. Kolme toimintaterapeuttia luki opinnäytteen tulokset ja antoi niistä palautetta.

Vuorovaikutustavan arviointiin kului toimintaterapeuteilta keskimäärin 28 minuuttia ja terapiatyylin arviointiin 55 minuuttia. Terapiatyylin arviointilomake koettiin melko pitkäksi, mutta oman työn kannalta hyödylliseksi. Arvioinnin tekeminen lisäsi itsetuntemusta ja mahdollisti uusien toimintatapojen näkemisen. Vuorovaikutustavan arvioinnin terapeutit kokivat vähemmän hyödylliseksi kuin terapiatyylin arvioinnin, mutta yhdistettynä terapiatyylin arviointiin hyöty lisääntyi. Terapiatyylien kuvausta pidettiin selkeänä ja hyödyllisenä, koska sen avulla terapeutit pystyivät sanoittamaan omaa ajatteluaan ja ymmärtämään tyylien vahvuuksia ja huomioitavia seikkoja. Terapeuttien mielestä arviointitulosten tarkastelu pareittain tai pienessä ryhmässä lisäisi arvioinnin vaikuttavuutta. Toimintaterapeutit suosittelivat molempia arviointilomakkeita opiskelijoille ammatillisen kasvun tueksi.

Tulosten perusteella molemmat arviointilomakkeet soveltuvat hyvin suomalaisten toimintaterapeuttien käyttöön. Viisi kuudesta toimintaterapeutista suosittelee niitä toisille toimintaterapeuteille. Arvioinnin tekeminen teki näkyväksi toimintaterapeutin työn vaativuuden , ja toimintaterapeutit kiinnostuivatkin tietämään lisää taustateoriasta. Työelämässä reflektointiin jää usein liian vähän aikaa, ja systemaattisten välineiden saaminen oman työn tarkasteluun on tarpeellista.

Tulevien opinnäytetöiden aiheeksi soveltuisi asiakasta koskevien arviointilomakkeiden suomentaminen sekä lomakkeiden testaus opiskelijoilla.

The purpose of this thesis is to translate and to test the self-assessment forms aimed for evaluating the therapist interpersonal characteristics. The assessment forms can be found in Renée Taylor´s book ”The Intentional Relationship – Occupational Therapy and Use of Self” (2008). Taylor is an American psychologist and professor and has done a lot of research on the work of occupational therapists. Based on her research she has designed The Model of Intentional Relationship which explains the aspects of the client-therapist relationship. This thesis is the first unofficial translation of the forms “Identifying your interpersonal trait” and “Self-assessment of Modes Questionnaire”, apart from the 20 example cases which were not translated. In addition “Description of the Six Therapeutic Modes” was translated. Translated material is available in the thesis and can be used in teaching at the Metropolia University of Applied Sciences on the permission of Renée Taylor.

As for methods, both quantitative and qualitative methods were used in the thesis. First the translated material was sent to six occupational therapists who used the assessments and answered the feedback forms (quantitative material). After that the therapists took part in a group interview where they could discuss their experiences more deeply (qualitative material). The occupational therapists taking part in the experiment had a working experience from 4 to 28 years among children and elderly as well as neurological clients.

The results show that both of the self assessment forms are suitable for Finnish occupational therapists. Five out of six therapists recommend the forms to other occupational therapists. According to the therapists, the assessment of modes was more useful than the assessment of interpersonal traits. It took in average 28 minutes to answer the assessment of interpersonal traits and 55 minutes to answer the assessment of modes. Therapists thought that the assessment of modes questionnaire was slightly too long, but it gave a new perspective and widened their understanding of themselves. They also valued the Description of the Six Therapeutic Modes because it gave words to their thoughts and helped to see the challenges and possibilities in each therapy mode. Therapist thought that making assessment in pairs or in small groups would add the benefits of the assessment. All therapists recommended the assessments for students.

A further conclusion that can be drawn from the group interview is that the assessment revealed many demands for occupational therapists. Therefore therapists had an interest to learn more about the theory behind the assessments. They said that they do not have enough time to reflect their own work, and this kind of a systematical assessment is useful. In future theses it is recommended to continue translating the other assessment papers dealing with a client in a therapy situation.