Sairaanhoitajien kokemuksia painehaavojen ehkäisykeinoista teho-osastoilla

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla sairaanhoitajien kokemuksia painehaavojen ehkäisykeinoista teho-osastoilla. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Metropolia Ammattikorkeakoulun ja Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) kanssa. Tavoitteena on, että saatua tietoa voidaan hyödyntää painehaavojen ehkäisyn kehittämisessä.

Opinnäytetyön toteuttamisessa käytettiin laadullista tutkimusmenetelmää. Aineisto kerättiin ryhmähaastatteluina kolmelta eri teho-osastolta teemahaastattelun muodossa. Haastatteluun osallistuminen oli vapaaehtoista ja tapahtui nimettömästi. Haastateltavat allekirjoittivat tietoisen suostumuksen lomakkeen ennen haastattelun alkamista. Haastattelut nauhoitettiin analysointia varten. Aineisto analysoitiin käyttäen induktiivista eli aineistolähtöistä sisällönanalyysiä. Analysoitu aineisto luokiteltiin kuuteen alaluokkaan ja kolmeen yläluokkaan. Yläluokkia ovat potilaan hoitoon liittyvät tekijät, sairaanhoitajan osaamiseen liittyvät tekijät sekä toimintaympäristöön liittyvät tekijät.

Painehaavojen ehkäisykeinoista sairaanhoitajat toivat esille niin hoitotyön toimintojen kuin tehohoitopotilaan erityispiirteidenkin huomioimisen merkityksen. Myös työyhteisön asenteiden, koulutuksen sekä resurssien merkitys nousi esille. Painehaavojen ehkäisy on tärkeä osa jokapäiväistä hoitotyötä. Riittävät resurssit ja apuvälineet mahdollistavat kokonaisvaltaisen painehaavojen ehkäisyn toteuttamisen.

Kriittisesti sairaiden potilaiden kohdalla painehaavojen syntymistä ei voida aina ehkäistä johtuen potilaan tilan aiheuttamista rajoitteista. Sairaanhoitajat kuitenkin kokivat vakavimpien painehaavojen vähentyneen. Tässä opinnäytetyössä saadut tulokset ovat siirrettävissä muihin samankaltaisiin toimintaympäristöihin ja edustavat hyvin sairaanhoitajien kokemuksia teho-osastoilla.

The purpose of this thesis was to describe nurse's experiences on pressure ulcer preven-tion in intensive care units (ICU). This thesis was done in collaboration with Metropolia University of Applied sciences and Hospital district of Helsinki and Uusimaa (HUS). The aim is to use the results in developing pressure ulcer prevention.

This thesis was carried out by using qualitative research method. Material was gathered in group interviews from three different intensive care units using semi-structured interview. Participation was voluntary and anonymous. Interviewees signed a form of written con-sent. Interviews were recorded for later analysis. Material was analyzed using inductive content analysis. Analyzed material was divided into six subcategories and three main categories. Main categories are factors concerning the patient, factors concerning the nurse's skills and factors concerning the operational environment.

Nurses brought up multiple prevention methods considering basic care and critically ill patients special needs in intensive care unit. Attitudes in work community, resources and education was brought up in the interviews. Preventing pressure ulcers is an important part of everyday nursing. Pressure ulcer prevention is made possible with adequate re-sources and equipment. It isn’t always possible to prevent pressure ulcers because of patient’s critical condition. Nurses thought that the incidence of the most severe pressure ulcers has decreased.