Kätilötyön synnytysinstrumenttien kehitys Suo-messa 1700-luvulta nykypäivään

Abstract

Kätilötyön merkittävimmät synnytysinstrumentit Suomessa 1700-luvulta nykypäivään olivat synnytyspihdit, synnytyskoukut ja kranioklastit eli sikiön päänmurskaimet. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa tietoa kätilötyön synnytysinstrumenteista aikajanan muotoon Hoitotyön koulutuksen museon hyödynnettäväksi. Opinnäytetyön tavoitteena oli kätilötyön ammatillisen kulttuuriperinnön ja historian säilyttäminen nykyaikaisessa muodossa. Opinnäytetyö toteutettiin osana Metropolia Ammattikorkeakoulun ja Hoitotyön koulutuksen museon projektia, jossa koottiin materiaalia uuteen kampukseen siirtyvän Hoitotyön koulutuksen museon näyttelyyn. Opinnäytetyö toteutettiin menetelmältään tuotteellisena kokonaisuutena. Opinnäytetyössä hyödynnettiin aiemmin tutkittua tietoa ja kvalitatiivisen tutkimuksen osalta historiallisen tarkastelun menetelmää. Tiedonhakua ohjasi kysymys ’’Mitä synnytysinstrumentteja kätilöt ovat käyttäneet Suomessa 1700-luvulta lähtien?’’. Aineisto kerättiin pääosin Hoitotyön koulutuksen museon arkistosta kätilötyön kirjallisuuskokoelmasta sekä suomalaisista sosiaali - ja terveysalan tietokannoista löytyvistä julkaisuista. Tuloksista kävi ilmi, että synnytysinstrumentit ovat muuttuneet vuosien varrella paljon ja poistuneet käytöstä lähes kokonaan uuden teknologian ja lääketieteen kehityksen myötä. Kätilöitä on 1900-luvun alussa koulutettu instrumenttien käyttöön synnytyksissä, mutta nykyisin syntymän aikainen kätilötyö perustuu äidin tukemiseen ja kädentaitoihin, sillä nykyään naistentauteihin ja synnytyksiin erikoistunut lääkäri on synnytyssairaaloissa aina saatavilla ja hoitaa mahdolliset synnytysinstrumentteja vaativat toimenpiteet. Juuri synnytyssairaaloiden perustaminen ja turvallisiksi kehittyneet sektiot eli keisarinleikkaukset ovat olleet synnytyksien hoidossa merkittäviä saavutuksia ja ilmeisesti juuri niiden johdosta instrumenttien käyttö alatiesynnytyksissä on etenkin kätilötyön osalta vähentynyt. Osa opinnäytetyössä tarkastelluista instrumenteista on yhä synnytyslääkäreiden käytössä, vähenevissä määrin. Opinnäytetyön aihe on tärkeä, sillä sen käsitteleminen auttaa hoitotyön ammattilaisia ymmärtämään ja hahmottamaan historian merkitystä kätilökoulutuksen kehittymisessä. Lisäksi opinnäytetyö antaa näkyvyyttä Hoitotyön koulutuksen museolle, kätilötyölle ja sen koulutukselle.

The most significant instruments of the obstetric care in midwifery in Finland from the 18th century onwards were birthforceps, birthhooks and skullcrushers. The objective of this study was to produce information about the instruments in the obstetric care in midwifery and form a timeline based on them for the Museum of Nursing Education to develop. The aim of this study was to remain midwifery’s professional cultural foundation and preserve its history in a modern form. This study was conducted as a part of the project of the Metropolia University of Applied Sciences and the Museum of Nursing Education that collects material for the new exhibition. The exhibition takes place at the new campus of Metropolia. This study was conducted by as a productid totality. In this study, we used previously studied data and methods of the qualitative research as we utilized historical review. Our data search was guided by the directive question formed ‘’What instruments have midwives used in the obstetric care in Finland from the 18th century onwards?’’. Data was collected from the Mu-seum’s collection of the literature in midwifery and from articles provided in Finnish data-bases of social affairs and health. The results of this study showed that the instruments if the obstetric care have changed a lot over the years and eventually disappeared from use in most cases. This is most certainly caused by the Technological and Medical development. Midwifes have been educated in the use of the instruments of the obstetric care in the early 19th century. Nowadays the work of the midwifes in deliveries is more based on supporting the mother and obtaining manual skills. Nowadays obstetricians in maternity hospitals are always available and they take care of the use of the instruments in situations demanding operational care. Founding of the ma-ternity hospitals in Finland and more safe sections have been significant achievements for the delivery care. Apparently, these two achievements have affected on the decreasing of the instrumental delivery care. Part of the instruments presented in this study are still used by the obstetricians, but only in rarely use. The subject of this study is important, because processing it could help Health Care profes-sionals understand and perceive the importance of the history in the development of the Education in Midwifery in Finland. In addition, this study provides visibility for the Midwifery and its educations as well as for the Museum of Nursing Education.