Sairaanhoitajan potilasohjausosaaminen : Kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Potilasohjaus kuuluu kaikille sosiaali- ja terveysalan ammattilaisille ja se liittyy keskeisesti sairaanhoitajan työhön. Sillä on merkitystä hoidon onnistumisen, hoitoon sitoutumisen, potilastyytyväisyyden ja talouden kannalta. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata sairaanhoitajan potilasohjausosaamista ja siihen yhteydessä olevia tekijöitä sairaalahoidossa olevilla aikuisilla potilailla. Tavoitteena oli, että tämän tiedon avulla sairaanhoitajat voivat kehittää osaamistaan potilasohjauksessa.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineisto kerättiin Medic, Medline (Ovid) ja Cinahl-tietokannoista ja aineistoa täydennettiin manuaalisella haulla. Hakusanoina käytettiin potilasohjaus, hoidonohjaus, sairaanhoitajan osaaminen, ammattitaito, taidot, ”patient education”, skills, nurse, competence. Aineistoksi valikoitui 11 hoitotieteellistä tutkimusartikkelia. Artikkeleiden sisältö analysoitiin induktiivista sisällönanalyysia mukaillen.

Tuloksissa ilmeni, että sairaanhoitajan potilasohjausosaaminen koostuu monesta erilaisesta osa-alueesta. Potilasohjausosaamisessa tärkeimmät taidot olivat teoriatiedon hyödyntäminen, kliininen osaaminen, sairaanhoitajan ohjaustaidot sekä vuorovaikutuksen tärkeys ohjaustilanteessa ja potilaan tarpeiden huomioiminen. Ohjaustilanteeseen vaikuttavia tekijöitä olivat sairaanhoitajan asennoituminen ohjaukseen, potilaan kokemus sekä taustatekijät ja ohjaukseen käytettävissä olevat erilaiset resurssit. Potilasohjaukseen vaikuttavat tekijät eivät suoranaisesti olleet yhteydessä sairaanhoitajan potilasohjausosaamiseen, mutta niillä oli merkitystä ohjauksen onnistumisen kannalta.

Potilasohjaukseen tarvitaan teoriatietoutta ja kliinistä hoitotyönosaamista, mutta ilman hyviä vuorovaikutustaitoja ja vuorovaikutussuhteen luomista ohjauksen vaikutus potilaan sairauden kannalta jäi vähäiseksi. Työn tuloksia voidaan hyödyntää käytännön hoitotyössä siten, että sairaanhoitajat osaisivat ottaa huomioon potilasohjauksen monet ulottuvuudet ja niiden merkitykset työhön. Jo sairaanhoitajakoulutuksessa tulisi kiinnittää huomioita vuorovaikutustaitojen kehittämiseen, sillä niiden hallinta on vahvasti yhteydessä potilasohjauksen onnistumiseen.

To begin, the patient education is part of the work of social and health care professionals. It makes a difference in treatment, commitment to care, patient satisfaction and economy.

The purpose of our study was to describe nurses’ patient education skills and skill-related factors in adult patients in hospital care. The aim was that nurses could develop their skills in patient education with this information.

As for the method, we used the methods of descriptive literature review. We collected the data from the following databases: Medic, Medline (Ovid) and Cinahl, and it was supplemented with manual research. We selected 11 articles in nursing science. We analyzed the data by using the methods of inductive content analysis.

The results showed that patient education skills among registered nurses consisted of various areas of expertise. The key areas of patient education skills among registered nurses were utilization of theoretical knowledge, competence in clinical nursing, counseling skills, importance of interaction and recognizing patient needs. Moreover, registered nurses, patients and resource-based factors had an effect on patient education. However, the factors were not directly related to the patient education skills among registered nurses, but they were relevant to the outcome.

In conclusion, without good communication skills, theoretical and clinical skills will lost their meaning. The results of our study may be used in nursing. The results may help registered nurses to understand patient education skills and the meaning of it at work. Furthermore, attention should be paid to interaction skills in nursing education already, since good interaction skills affect the outcome of the patient education.