Muistisairaus näkyy suussa : katsaus kirjallisuuteen

Abstract

Opinnäytetyöni tarkoitus on uuden tiedon esille tuominen muistisairaiden suun terveydentilasta ja siihen vaikuttavista tekijöistä. OECD:n tilastojen mukaan iäkkäiden yli 65-vuotiaiden ihmisten määrä on kasvanut yli kolme kertaa nopeammin, kun muiden ikäryhmien ihmisten määrä vuosien 1995 ja 2012 välillä. Ihmisten eliniän ennuste kasvaa ja samoin muistisairaiden iäkkäiden määrä lisääntyy nopeaa tahtia. Muistisairaus on aivojen rappeumasairaus, jossa taudin kehityskaari on etenevä ja se on yleisin syy iäkkäiden ihmisten laitoshoitotarpeeseen. Teoriaosuuteen olen kerännyt tutkimustietoa, miten ikääntyminen vaikuttaa suunterveyteen. Kirjallisuuskatsausosassa keräämäni tutkimustiedot ovat kohdentuneet muistisairaiden suunterveyteen.

Opinnäytetyö on toteutettu kirjallisuuskatsauksena. Tutkimusaineisto on haettu sähköisistä tietokannoista, jotka ovat Medic, Cinahl ja PubMed. Opinnäytetyöhön mukaan otettuja tutkimuksia ja väitöskirjoja on teoreettisessa osassa 7 ja kirjallisuuskatsausosassa 11. Mukaan otettujen tutkimusten valinta perustui asetettuihin tutkimuskysymyksiin koskien muistisairauden vaikutusta suun terveyteen ja siihen, miten muistisairaan suun hoitoa voidaan edistää. Valittujen tutkimusten tulokset olivat keskenään hyvin yhdensuuntaiset.

Tutkimustuloksista oli nähtävissä, että omia hampaita on ikääntyneiden suussa enemmän kuin aikaisemmin ja omia hampaita arvostetaan aikaisempaa enemmän. Muistisairailla suun terveystilanne oli selkeästi huonompi, ollen seurausta muistisairauden mukanaan tuomasta huonommasta hampaiden omahoidosta. Muistisairailla korostui hoitajien rooli potilaan suuhygieniassa. Sen olisi pitänyt olla paljon paremmalla tasolla, mutta todellisuudessa sen toteutuminen on paljon huonompaa. Tutkimuksissa tarjottiin ratkaisuiksi tilanteen korjaamiseen suunhoidon tärkeyden korostamista ja parempaa suunhoidon koulutusta hoitajille. Muistisairaat tarvitsevat lisäksi säännöllisiä hammashoidon ammattilaisten tarkastuksia pitkäjänteisempänä hoitosuunnitelmana, eikä vain ongelmatilanteiden lyhyttä akuuttihoitoa.

Jatkokehityskohdeaiheina nousi esille, millä tavalla asenteita parannetaan arvostamaan suun terveyttä ja miten suun terveys ja tarkastukset paremmin tavoittaisivat alati kasvavaa iäkkäiden ja muistisairaiden väestönosaa.

The purpose of this thesis is to bring up new facts about the memory disorder patients oral health, and what factors have an influence on it. According to OECD statistics, the number of people over the age 65 has risen more than three times faster than the number of people in other age groups between years 1995 and 2012. The memory disorders are more common in the older population. Memory disorders are usually caused by the brain degeneration. The memory problems are the biggest reason to lead elderly person in to a nursing home. In the theory part I have collected data on how aging affects oral health. In the literature section I have collected the research data focused on the oral health of memory patients.

I have done my thesis as a review of the literature. I have found the research material from Medic, Cinahl and PubMed. The number of research articles that have been used as a source in the thesis is seven in the theoretical part and eleven in the literature review section. The selection of the studies was based on my research questions concerning the effects of memory disease on oral health and how to improve the oral health care of memory disorder patients. The results of the selected studies were very consistent.

It was apparent from the research results that older people have more of their own teeth in the mouth and the appreciation of their own teeth is better than previously. With memory disorders, the oral health situation is clearly worse, resulting from poorer self-care of the dental care. The memory disorder patients emphasized the role of the nurses in the patient’s oral hygiene. It should have been much better, but its implementation is much worse.

The studies provided solutions for correcting the situation with emphasis on the importance of oral care and better oral care education for nurses. In addition, memory disorder patients need regular dental care audits as a longer-term treatment plan, not just short-term acute care for problem situations.

Further development could be for example how to improve attitudes to appreciate oral health and how to more effectively understand oral health and controls in the growing population of the elderly and people with memory disorders.