Röntgenhoitajan kipuosaaminen mammografiatutkimuksessa

Abstract

Rintasyöpä on maailman toiseksi yleisin syöpä heti keuhkosyövän jälkeen ja naisten syövistä yleisin. Mammografia on rintasyövän diagnostiikassa käytetyin menetelmä ja sitä käytetään myös yleisesti seulontatutkimuksena sekä rintasyöpäpotilaiden vuosikontrolleissa. Mammografiatutkimuksen tiedetään kuitenkin olevan usealle potilaalle kivulias ja aiheuttavan pelkoa ja ahdistusta saattaen estää osallistuvuuden kuvantamiseen. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tunnistaa röntgenhoitajan kipuosaamisen taso mammografiatutkimuksissa ja selvittää röntgenhoitajien mahdolliset koulutustarpeet ja näkemykset mammografiakoulutuksen haasteista. Opinnäytetyö on osa HUS-Kuvantamisen Syöpätautien klinikan röntgenissä tehtävää mammografian kivunhoidon projektia. Tavoitteena oli tuottaa tietoa paikallisen kivunhoidon mallin luomiseksi ja HUS-Kuvantamisen alueella mammografioita kuvaavien röntgenhoitajien työpaikkakoulutuksien tueksi.

Opinnäytetyön aineisto kerättiin sähköisellä teemakirjoituslomakkeella kohdeorganisaation röntgenhoitajilta (n=12) ja analysoitiin induktiivisesti. Röntgenhoitajat valittiin tutkimukseen harkinnanvaraisesti. Analyysivaiheessa aineistosta nousi esiin sellaista uutta tietoa, joka johti tutkimuskysymysten laajentamiseen.

Analyysin perusteella röntgenhoitajat tiedostavat mammografiatutkimuksen kivuliaisuuden ja heillä on tiedossaan opittuja toiminnallisia- ja sosiaalisia keinoja helpottaa tutkimuksesta potilaalle aiheutuvaa ahdistusta, pelkoa ja kipua. Aina näitä keinoja ei kuitenkaan tunnisteta kivunlievityskeinoiksi niiden lääkkeettömyyden vuoksi ja joskus niitä ei koeta voitavan käyttää tutkimusajan ollessa niin lyhyt. Röntgenhoitajien tietoisuutta kivunlievityskeinoista tulee aineiston perusteella lisätä. Analyysin perusteella nousi esiin myös runsaasti koulutustarpeita ja opetuksessa mainittiin olevan useita haasteita. Tulosten perusteella koulutusta tulee lisätä sekä työelämässä että oppilaitoksissa.

Breast cancer is the second most common cancer right after lung cancer, and it is the most common cancer among women. Mammography is the most widespread method in diagnosing breast cancer and it is used as a screening technique as well as for breast cancer controls. It is widely known that mammography can cause pain, fear and anxiety and that can lead to patients avoiding the examination. The aim of this study was to identify radiog-raphers´ pain management competencies and educational needs in mammography. This study is a part of a HUS Medical Imaging Center´s pain management project in radiological department of Comprehensive Cancer Center. The aim of this study was also to find information to make a local pain management model of care.

The data for the thesis was collected with an electronic theme writing form from the radiographers (n=12) of the department of interest. Radiographers participating in the study were selected with discretionary sample. The data was analyzed with inductive content analysis. During the analysis was found such information that there was a need for an additional research question.

Based on the analysis radiographers´ are aware that mammography can cause pain and they know how to decrease that pain, fear and anxiety. Nevertheless, they don´t always associate their competencies with pain management because of non-medical aspect of care. Radiographers´ feel that they have limited possibilities of pain-relieving during mammography due to the limited time for each patient. The results suggest that radiographers´ knowledge about pain management methods should be improved. Based on the analysis there can be found many educational needs and challenges too. Both educational institution and organization must increase the volume of mammography courses and education.