Opiskelumateriaalin kehittäminen ensihoidon tutkinto-ohjelmaan: vammapotilaan tutkiminen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata vammapotilaan tutkimista ja kehittää opiskelu- ja kertausmateriaalia. Tavoitteena on tukea Metropolia Ammattikorkeakoulun ensihoitajaopiskelijoiden osaamista opetusmateriaalin avulla. Opinnäytetyössä valmistunut opiskelumateriaali auttaa valmistautumaan opiskeluryhmän yhteisiin oppitunteihin sekä laboraatioihin ja simulaatioihin, joissa teoriatieto yhdistetään käytännön osaamiseen.

Vammalla tai traumalla viitataan tässä opinnäytetyössä ulkoisen voiman aiheuttamaan kudosvaurioon. Vammautunut käsitteenä sisältää erityyppisiä tautitiloja ja vamman voi aiheuttaa sähkö, lämpö, kylmyys, kemikaalit tai säteily, tai vamma voi aiheutua mekaanisen energian seurauksena. Yleisiä potilaan vammautumistapoja ovat mm. liikenneonnettomuudet ja putoamiset.

Potilaan hyvällä ja systemaattisella tutkimisella voidaan löytää mahdollisesti kuolemaan johtavat tai pysyvään vammautumiseen johtavat syyt ja aloittaa hoito välittömästi. Tutkimisessa käytetään apuna järjestykseen liittyviä muistisääntöjä, joista yleisesti käytössä ovat Rapid Trauma Assessment (RTA) sekä RiVaLAiSeR-malli. Tutkimisen yhteydessä tehdään päätös tukemisen tarpeesta niskan, selkärangan ja lantion kohdalla. Massiivinen verenvuoto, kallovamma, hengitystieongelmat, jänniteilmarinta ja rankavammat ovat tutkimusten mukaan olennaisia potilaan kuolemaan tai pysyvään vammautumiseen johtavia syitä. Vakavasti loukkaantuneiden potilaiden hoito tulisi tehdä järjestelmällisesti ABCDEprotokollan mukaisesti.

The purpose of this thesis was to describe the assessment of a trauma patient and develop study and recap material. The aim was to support the know-how of the paramedic students of Metropolia University of Applied Sciences. The study material that was developed along this thesis prepares students for lessons as well as labs and simulations, where theory is connected to practice. The study material may be used to develop emergency care.

In this thesis the words injury and trauma are used to describe a tissue damage that is caused by an external energy. ‘Injury’ contains several different conditions and it can be caused by electricity, temperature, chemicals or radiation, or an injury can result from mechanic energy. Common causes for trauma are traffic accidents or falls.

With a good and systematic assessment it is possible to detect potentially life-threatening injuries or those that can lead to permanent disability when treatment can be started immediately. There are aide-memoires that can be used to help assessing the patient. The most used ones are Rapid Trauma Assessment (RTA) and RiVaLaiSer. Simultaneously the paramedics estimate the need to steady the patient’s neck, spine or pelvis. Studies show that massive bleeding, skull injury, breathing problems, tension pneumothorax and spine injury are essential causes for death or permanent injury. The treatment of gravely injured patients should be done systematically following the ABCDE protocol.