Elvytyspotilaan sekundaariselviytymiseen vaikuttavat tekijät : Opinnäytetyö

Abstract

Elvytys ja sydänpysähdys ovat laajalti tutkittuja aiheita, mutta sekundaariselviytymistä ja siihen vaikuttavia tekijöitä on tutkittu vähemmän. Sitä, miten terveydenhuoltoalan ammattilaisen oma toiminta vaikuttaa potilaan sekundaariselviytymiseen on ehkä asia mitä ei aina tule tilanteen keskellä mietittyä, varsinkin kun elvytys on pitkälti hoito- ohjeisiin perustuvaa toimintaa.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata sairaalan ulkopuolella elvytettyjen potilaiden sekundaariselviytymistä ja siihen vaikuttavia tekijöitä. Toisena tarkoituksena on kehittää itseopiskelumateriaalia ensihoidon tutkinto- ohjelmaan. Tavoitteena on kehittää ensihoitajaopiskelijoiden elvytykseen liittyvää osaamista. Opinnäytetyö on tehty Metropolia Ammattikorkeakoulun käyttöön itseopiskelumateriaaliksi. Opinnäytetyö on toiminnallinen kokonaisuus, joka käsittää teoreettisen ja toiminnallisen osuuden. Teoriaosuus on toteutettu kirjallisuuskatsauksena. Toiminnallinen tuotos on teoriaosuutta mukaileva PowerPoint-esitys, joka on tarkoitettu itseopiskelumateriaaliksi, jota voidaan käyttää myös opetusmateriaalina.

Opinnäytetyössä haettiin tietoa elvytyksestä ja elvytettyjen potilaiden sekundaariselviytymisestä. Sekundaariselviytymisestä löydettyä teoriatietoa tarkasteltiin Utsteinin mallia hyväksikäyttäen, keskittyen tekijöihin joihin ensihoito voi vaikuttaa. Elvytys kuvattiin toimenpiteenä osa-alue kerrallaan mahdollisimman yksityiskohtaisesti käyttämällä Käypä Hoitosuosituksia sekä useita muita luotettavia lähteitä, kuten oppikirjoja ja aiheesta tehtyjä tutkimuksia. Itseopiskelumateriaalin diasarja yhdistää keskeisimmän teoriaosuuden muutamaan potilastapaukseen ja sekundaariselviytymiseen vaikuttaviin kysymyksiin ja niiden vastauksiin.

Resuscitation and cardiac arrest are extensively researched topics but secondary survival and the factors influencing it have been researched much less. The way healthcare providers’ own actions affect on secondary survival might be something that does not cross everyone's mind in the middle of the resuscitation situation due to resuscitation being a regimen based action.

The purpose of this thesis is to portrait the out of hospital resuscitated patients’ secondary survival and the factors influencing it. The secondary purpose is to develop self-study material to emergency care degree programme. This thesis aims to improve emergency care students' skills in resuscitation and is made for Metropolia University of Applied Sciences to use as teaching material. It is a functional entity that comprises theoretical and functional parts. The theoretical part is made as a literature study, whereas the functional part describes the theoretical part in the form of a PowerPoint-presentation. The functional part is meant to be a self-study material but can also be used for teaching purposes.

Extensive research concerning resuscitation and the secondary survival of a resuscitated patient was conducted for this thesis. The information found concerning secondary survival was viewed using the Utstein style reporting and focusing on the information of factors that emergency care may influence. Resuscitation as a procedure was described part by part in as much detail as possible using Käypä Hoito-recommendations and several reliable sources such as textbooks and research materials regarding the topic. The self-study material links the theoretical part’s most relevant content to a few patient related cases along with the questions and answers affecting secondary survival.