Lähihoitajien kokemuksia ikääntyneiden suunhoidosta hoivapalvelussa

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoitus on kuvata ikääntyneitä hoitavien lähihoitajien kokemuksia hoivapalvelun asukkaiden suunhoidosta ja omahoidon ohjauksesta. Tavoitteena on, että lähihoitajat motivoituvat edistämään ikääntyvien suun terveyttä ja kokonaisvaltaista hyvinvointia.

Aineisto kerättiin teemahaastatteluilla kesän 2018 aikana Vantaan kaupungin hoivapalveluyksiköistä. Haastateltavina eli informantteina olivat hoivapalveluyksiköiden työntekijät, jotka olivat koulutukseltaan lähihoitajia. Aineisto analysoitiin induktiivista eli aineistolähtöistä sisällönanalyysiä käyttäen. Tutkimuksen luotettavuutta pyrittiin lisäämään käyttämällä laadullisen tutkimuksen luotettavuuskriteereitä. Aineiston keräämisessä ja säilyttämisessä sekä tulosten raportoinnissa noudatettiin hyviä eettisiä tutkimuskäytäntöjä.

Opinnäytetyön tulosten mukaan ikääntyneiden suunhoito koettiin tärkeäksi ja työnkuvaan kuuluvaksi. Laadukkaaseen suun hoitoon kannustaa muun muassa ikääntyneen oikeus hyvään hoitoon ja lähihoitajan oman suun hyvä hoito. Haasteina olivat välineiden puute, muistisairaiden ymmärtämättömyysongelmat ja häveliäisyys suunhoitoa kohtaan. Suu koettiin henkilökohtaiseksi, eikä hoitajien annettu aina auttaa suunhoidon toteutuksessa. Asukkaiden itsemääräämisoikeus määrittää paljon hoidon toteutumista. Suunhoitoa on vaikea toteuttaa, jos asukas ei ole yhteistyöhaluinen. Myös kiire ja ajoittainen henkilöstöpula tuovat haastetta hyvään suunhoitoon. Hoitajat tietävät suun terveyden merkityksen yleisterveyteen. Mutta suunhoidon toteuttamiseen kaivataan konkreettisia neuvoja erityisesti muistisairaiden osalta. Ikääntyneen suun terveyden lukutaitoon kaivataan lisää tietoa, jotta ymmärrys potilaan kokonaisterveydentilasta kasvaa. Ajankohtainen tieto suun terveydestä ja koulutus lisäisi hoitajien ammattitaitoa, kannustaisi asukkaiden suun terveydentilan seuraamiseen ja parempaan suun hoitoon. Käytännön koulutus toisi varmuutta suunhoidon toteuttamiseen.

Ikääntyneiden määrä väestöstä kasvaa tulevaisuudessa runsaasti. Heitä hoitavien ammattitaidon ylläpitämistä on tuettava koulutuksilla, jotta suositusten mukainen suunhoito toteutuu. Aiempien tutkimusten mukaan koulutukset ja infotilaisuudet sekä yhteistyö omaisten kanssa auttavat parantamaan hoidon laatua.

The purpose of this study was to describe practical nurses’ experiences towards oral health care and self-care guidance of the elderlies a Finnish nursing homes. The aim is to moti-vate nurses to improve oral health and overall wellness of the elderlies.

The material for this study was collected by using theme interview. Interviews were made in nursing service homes in city of Vantaa during summer 2018. Interviewees were practi-cal nurses. The material was analyzed using an inductive content analysis. Study was made by using responsible conduct of research and attention was paid to a research integ-rity and research ethics.

The results showed that home care workers experienced challenges in daily oral care. As for challenges they saw non-cooperative elderly patients and lack of understanding of pa-tients with memory disorders. Patients’ shame towards daily oral care tasks carried out by nurses, occasional hurry, lack of staff and oral hygiene products are prohibitive makers for a good oral health care in nursing homes. Nurses had got a good knowledge how oral health impacts to general health, but concrete advices how to improve good oral health especially with memory disordered patients are needed. More knowledge is required about the oral health literacy of elderlies. Nurse’s good self-care leads to better oral care for elder-lies.

The number of elderly people will grow in the future. The results lead to the conclusion that nursing homes’ staff’s professional skills need to be strengthened concerning patients daily oral health care. Current information and practical advices would increase the professional ability of nurses. As former researches point out, education and giving information to em-ployees and relatives of elderly is improving the quality of nursing.