Lasten tyypillisimmät alaraajaongelmat : Opas kouluterveydenhoitajille

Abstract

Lasten ja nuorten alaraajakivut ovat yleisiä luuston kehittymättömyyden vuoksi. Suurin osa lasten alaraajakivuista johtuu pienestä vammasta tai ylirasituksesta yhdistettynä jalan tai alaraajan poikkeavaan biomekaniikkaan. Kouluterveydenhoitajalla on merkittävä rooli lasten ja nuorten alaraajaongelmien hoidon aloittamisessa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa opas kouluterveydenhoitajille alakouluikäisten lasten tyypillisimmistä alaraajaongelmista. Tavoitteena oli parantaa kouluterveydenhoitajien tietoutta 6–13-vuotiaiden alaraajaongelmista.

Opinnäytetyön aineisto kerättiin kirjallisuuskatsauksella ennalta määritetyistä alaraajaongelmista. Oppaan kokoamisessa käytettiin apuna kouluterveydenhoitajan teemahaastattelua, jolla saatiin oppaaseen kouluterveydenhoitajien näkökulmasta tärkeimpiä asioita. Kirjallisuuskatsauksessa päädyttiin keskittymään 6–13-vuotiaiden lasten alaraajaongelmiin, koska näihin ikävuosiin sisältyy sekä 6–8-vuotiaana tapahtuva pituuskasvun nopeutuminen että 9–13-vuotiaana murrosiäin seurauksena alkava kasvupyrähdys.

Kirjallisuuskatsauksen perusteella alakouluikäisten lasten tyypillisimmät alaraajaongelmat olivat lattajalka, pihtipolvisuus, länkisäärisyys ja ylirasituksen aiheuttamat alaraajaongelmat. Teemahaastattelussa selvisi, että yleisimpiä alaraajaongelmia, joita kouluterveydenhoitajat työssään kohtaavat ovat ylirasitusperäiset ongelmat, kasvukivut ja lattajalkaisuus. Pihtipolvisuutta ei kouluterveydenhoitajan mukaan esiinny alakouluikäisillä lapsilla kovin usein. Opas lasten tyypillisimmistä alaraajaongelmista koottiin terveydenhoitajan haastattelun ja kirjallisuuskatsauksen tulosten pohjalta. Oppaassa kerrotaan yleisimmistä ylirasituksen aiheuttajista ja vaaratekijöistä sekä eritellään erilaisia ylirasitusvammoja. Edellämainittujen toiminnallisten ongelmien lisäksi oppaassa käsitellään rakenteellisia ongelmia, kuten lattajalkaisuutta, pihtipolvisuutta ja länkisäärisyyttä.

Lower limb pain among children and juveniles is a common problem because of the undeveloped bones. Gross of the lower limb pain among children is caused by a minor trauma or overuse injury together with an abnormal biomechanics of the foot or lower limb. The purpose of this study was to produce a handbook about the most common lower limb problems in children at the age of 6 to 13. The aim was to enhance the knowledge of lower limb problems among school nurses. The handbook was produced together with a school nurse to make the handbook most suitable for school nurses.

The data for the study was collected from a literature review and the interview of the school nurse. The handbook about the most common lower limb problems was produced using both of the data collecting methods. The literature review focused on the most common lower limb problems of children at the age of 6 to 13 because in those ages includes two growth periods which effects the body's function.

As a result from the literature review the most common lower limb problems of children were flatfoot, genu valgum, genu varum and overuse injuries. As a result from the interview most common lower limb problems were overuse injuries, growth pain and flatfoot. The handbook handles the most common overuse injuries which are Sever's disease and Osgood Schlatter's disease. The handbook also includes the most common structural problems in children which are flatfoot, genu valgum and genu varum.