Yksityisellä sektorilla työskentelevien fysioterapeuttien kokemuksia ammatillisista osaamishaasteista sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen myötä

Abstract

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteen uudistuksen tavoitteena on, että vuoden 2021 alussa palveluiden järjestämisvastuu siirtyy kunnilta 18 maakunnalle. Uudistuksessa muun muassa palvelut yhdistetään asiakaslähtöisiksi kokonaisuuksiksi, lähipalvelut pyritään turvaamaan, ihmisten valinnanvapautta palveluiden suhteen lisätään, digitaalisia palveluja lisätään sekä sote-palveluiden kustannuksia pyritään vähentämään. Valinnanvapauden lisääntymisen myötä, asiakkaat saavat valita, mistä hankkivat sote-palvelunsa, jolloin yksityinen palveluntuottaja tulee olemaan yhdenvertaisessa asemassa julkisten palveluiden kanssa.

Ylemmässä ammattikorkeakoulututkinnossa opinnäytetyönä toteutettu tutkimus liittyy Optimoitu sote-ammattilaisten koulutus- ja osaamisuudistus -hankkeeseen. Tutkimushankkeessa tuotetun tiedon avulla pystytään kohdentamaan ammattilaisten osaamista tulevaisuuden tarpeita vastaaviksi. Ydinajatuksena on, että uuden tiedon avulla voidaan taata asiakkaiden oikeus hyvään hoitoon ja palve-luun, optimoida sote-ammattilaisten osaaminen ja löytää keinot tähän tähtäävään hyvään koulutuskäytäntöön.

Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata fysioterapeuttien kokemuksia siitä, miten ydinosaaminen, asiakaslähtöisyysosaaminen ja moniammatillisuusosaaminen tulevat muuttumaan tulevaisuudessa sote-uudistuksen myötä. Opinnäytetyö tuottaa tietoa siitä, miten uudistus tulee vaikuttamaan fysioterapeutin osaamistarpeisiin yksityisellä sektorilla. Työnantajan kannalta työn tulokset antavat näkö-kulmia kehittää työvalmiuksia ja toimintakäytäntöjä tulevaisuuden tarpeita vastaaviksi. Opinnäytetyössä hyödynnettiin laadullista lähestymistapaa. Tutkimuksen aineisto kerättiin teemahaastattelua hyödyntäen ryhmähaastatteluilla (n=2), joihin osallistui 7 henkilöä. Aineisto analysoitiin käyttäen induktiivista sisällönana-lyysiä.

Tutkimuksen tulosten mukaan fysioterapeuttien ammatillisen ydinosaamisen haasteet tulevat olemaan jatkuvassa itsensä kehittämisessä, sosiaalisten taitojen hallitsemisessa, teoriatiedon osaamisessa työn perustelemisen kannalta sekä fysioterapeuttisten perustaitojen hallitsemisessa. Asiakaslähtöisyysosaamisen haasteina ovat fysioterapeutin oma sitoutuneisuus asiakaslähtöiseen työskentelyyn, yksilöllisyyden toteutuminen, asiakkaan aktiivinen osallistaminen sekä asiakaslähtöisyyttä estävien tekijöiden huomioiminen. Moniammatillisuusosaamisessa keskiöön nousivat vuorovaikutustaidot, työnjaon ymmärtäminen, yhteistyötaidot sekä lähiympäristön huomioiminen osana moniammatillisuutta.

The target of the social welfare and health care reform in Finland is to begin in the year 2021 when 18 provinces start to organize all their social and health care services instead of the councils. The reform of the services will include patient oriented entities where, local services are being organized, increasing peoples´ freedom of choice, increasing digital services, and reducing the costs of social welfare and health care. Because of peoples´ freedom of choice increases, pa-tients can decide where they acquire their services. Consequently the private sector will have an equal status with public services.

This study is Master´s thesis and it associated with a project called Optimised Education and Competence Reform for Professionals in Health and Social Services. The main target of the project is to enhance social and health care profes-sionals´ knowledge for the needs of the future. The main idea is to guarantee patients` rights for good care and services, to optimize professionals´ knowledge, and to find the right training policies and education.

The purpose of this study was to describe physiotherapists` experiences, and how core competences and qualifications of patient oriented approach and multi-professionalism will change with the reform. This study produces information on how the reform changes physiotherapists` qualifications in private sector. The results of the study give perspectives to the employer on how to develop work abilities and practical operations for future needs.

According to the results, challenges in the physiotherapists` core competences will be continuous self-development, managing social skills, theoretical knowledge, and mastering physiotherapeutic basic skills. The challenges of qual-ifications of patient oriented approach will be the physiotherapist`s own commitment to patient oriented approach, the realization of individuality, active involve-ment of the customer, and taking into account factors that prevent the patient oriented approach. The qualifications of multi-professionalism were interpersonal skills, understanding the division of labor, co-operation skills and taking into account other external factors as part of it.