Synnytys sairaalan ulkopuolella : Metropolia ammattikorkeakoulusta valmistuvien ensihoitajien kokemus osaamisestaan hoitaa matkasynnytyksiä

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää Metropolia ammattikorkeakoulusta valmistuvien ensihoitajien kokemuksia osaamisestaan hoitaa synnytystä sairaalan ulkopuolella. Opinnäytetyö toteutettiin kartoittavana kyselytutkimuksena Metropolia ammattikorkeakoulun ensihoitajaopiskelijoille. Aineistonkeruussa ja analysoinnissa hyödynnettiin kvantitatiivisia menetelmiä. Opinnäytetyön tavoitteena oli kartoittaa valmistuvien ensihoitajien tarvetta ja kysyntää lisäkoulutukselle matkasynnytysten hoitoon, sekä ensihoitajien valmiuksien lisäämistä kohdata sairaalan ulkopuolinen synnytys.

Synnytyssairaaloiden keskittäminen suurimpiin yksiköihin ja välimatkojen pidentyminen lisäävät tulevaisuudessa riskiä haasteellisille matkasynnytyksille. Pitkät välimatkat ovat suurin altistava tekijä sairaalan ulkopuoliseen synnytykseen. Vaikka syntyvien lasten määrä on vähentynyt, silti tilastollisesti matkasynnytysten määrä on kaksinkertaistunut viime vuosien aikana ja on tulevaisuudessa jatkuvasti kasvava ilmiö Suomessa. Ensihoitajakoulutuksen haasteena on osaltaan vastata tähän muutokseen. Synnytyksen hoito sairaalan ulkopuolella vaatii ensihoitajalta itsenäistä päätöksentekotaitoa ja kykyä ottaa keskeisimmät asiat huomioon ja arvioida hoidon sekä kuljetuksen tarve ja kiireellisyys.

Opinnäytetyö toteutettiin Metropolia ammattikorkeakoulun viimeisen lukuvuoden ensihoitajaopiskelijoille tätä tutkimusta varten e-lomake -ohjelmistolla tehdyn verkkokyselyn avulla matkasynnytystä käsittävän opetuksen alussa. Kyselyyn vastasivat kaikki opetukseen osallistuneet ensihoitajaopiskelijat (n=30). Vastauksia analysoitiin käyttämällä SPSS (Statistical Package for Social Sciences) -ohjelmaa sekä kvantifiointimenetelmää ja aineiston kuvailuun käytettiin graafisia pylväskuvioita, frekvenssejä sekä prosenttilukuja.

Kyselyn tulosten perusteella ensihoitajaopiskelijoilla on tarvetta matkasynnytysten hoidon lisäkoulutukselle. Ensihoitajaopiskelijoiden kokemus teoriaosaamisestaan synnytyksen hoitoon liittyen oli keskimäärin kohtalaista. Matkasynnytysten hoitoon ensihoitajaopiskelijat kokivat omaavansa heikot valmiudet. Tulosten mukaan Metropolia ammattikorkeakoulusta valmistuvien ensihoitajien saama koulutus ei takaa riittäviä valmiuksia hoitaa matkasynnytystä, vastanneista 80 % koki lisäkoulutuksen tarpeellisena. Lisäkoulutusta toivottiin käytännön harjoittelusta ja simulaatioista sekä synnytyssaliharjoittelusta. Lisäksi opiskelijat toivoivat enemmän teoriaopetusta synnytyksestä, raskaana olevan naisen hoidosta, raskausajan ongelmista ja niiden hoidosta sekä opetuksen kertaamista.

Ensihoitajien lisäkoulutuksen tarvetta matkasynnytysten hoitoon liittyen tulisi tutkia lisää. Tutkimuksen toivotaan lisäävän sairaalan ulkopuolisten synnytysten turvallisuutta kartoittamalla ensihoitajien valmiuksia synnytysten avustamisessa, sekä mahdollisesti lisäämällä ja monipuolistamalla koulutustarjontaa.

The purpose of this thesis was to find out the experiences of graduating paramedics on how well the program of emergency care has prepared them to treat childbirths outside the hospital. The thesis was conducted using an observational questionnaire and the analysis was carried out using quantitative methods. The aim of this thesis was to find out the graduating paramedics need for additional education on childbirth as well as to increase the preparedness to encounter childbirth outside the hospital.

To conduct this study, an electronic questionnaire was created. The questionnaire was handed out to 30 students at their final year of paramedic studies in Metropolia University of Applied Sciences. 30 responses were received making the response rate 100 %. The answers were analyzed using a SPSS (Statistical Package for Social Sciences) –software and the open-ended questions were analyzed using a quantification method. The gathered material is presented in the study using frequencies and percentages as well as graphic bar charts.

The study shows that paramedic students have a need for additional education on out-of-hospital childbirths. The results reveal that the students believe their theoretic knowledge of treating a childbirth is decent, partly even good, yet they do not feel themselves being prepared to treat an out-of-hospital childbirth. In conclusion, the education in the study program of emergency care in Metropolia University of Applied Sciences is not enough to guarantee the preparedness to treat out-of-hospital childbirths. In fact, 80 % of respondents felt the need for additional education on that matter. The students were hoping for additional practical training, simulation training, as well as training in a maternity ward. In addition to this, the wish for additional theoretical education on prenatal care and antenatal issues was brought up in the answers.

The results of this thesis raise the question of the necessity of additional studies on this matter. Hopefully with further studies the safety of out-of-hospital births will increase due to an additional education in the study program.