Routine Task Inventory - Expanded -arviointimenetelmä : Ensimmäinen suomennos

Abstract

Suomenkielisiä toimintaterapian arviointimenetelmiä on saatavilla rajoitetusti. Erityisesti toiminnallisille arviointimenetelmille on suuri tarve. Tästä tarpeesta kumpusi päätös aloittaa Routine Task Inventory - Expanded (RTI-E) -arviointimenetelmän suomennosprosessi Oulun ammattikorkeakoulun toimeksiannosta yhteistyössä toimintaterapian professori Noomi Katzin sekä Allen Cognitive Networkin kanssa. Projektimuotoisen opinnäytetyön välittömänä tavoitteena oli RTI-E:n ensimmäisen suomennoksen valmistuminen. Projektin kehitystavoitteena on virallisen suomenkielisen arviointimenetelmän julkaisu.

RTI-E Claudia Allenin perustuu Kognitiiviseen vajaatoiminnan malliin (Allen Cognitive Model). Se on toimintaterapeuteille tarkoitettu, toiminnan havainnointiin, henkilön itsearviointiin ja hoitajan/läheisen arvioon perustuva arviointimenetelmä. RTI-E:n avulla arvioidaan rutiininomaisista toiminnoista suoriutumista neljällä eri osa-alueella, joita ovat: fyysinen ja ADL- asteikko, yhteisöllisyys ja IADL- asteikko, viestintä- ja vuorovaikutusasteikko sekä työssä suoriutumisen asteikko. Menetelmä sopii käytettäväksi aikuisten kanssa, joilla on kognitiivisia vajavuuksia ja joiden toimintakyky on heikentynyt, kuten aivoverenkierron häiriön, muistisairauden tai -häiriön tai mielenterveydellisten syiden vuoksi. Englanninkielinen RTI-E on ladattavissa ilmaiseksi internetistä.

Teoreettiseen perustaan on koottu tietoa toimintakyvystä ja sen arvioinnista toimintaterapiassa, Kognitiivisen vajaatoiminnan mallista arviointimenetelmineen. Monivaiheinen suomennosprosessi toteutettiin Kaneliston ym. mukaileman käännösprotokollan mukaisesti. Opinnäytetyöprosessi sisälsi tekijöiden omat käännökset, näiden analyysin pohjalta tehdyn uuden käännöksen sekä palautekierroksen. Palautetta antoi kahdeksan toimintaterapeuttia laatukriteerien selkeys, ymmärrettävyys ja kulttuurinen sopivuus pohjalta. Kuusi toimintaterapeuttia kirjasi kommentit suoraan palauttamaansa suomennokseen. Kommentoiduista suomennoksista saatu palaute analysoitiin käyttäen sisällönerittelyä. Laadulliset tavoitteet saavutettiin kohtuullisesti.

There is only a limited amount of assessment tools of occupational therapy in Finnish language. There is a demand for functional and client-centred occupational assessment tools. The decision to begin the translation project of the Routine Task Inventory – Expanded -assessment (RTI-E) was born from this need. The project -form bachelor theses has been done in co-operation with Oulu University of Applied Sciences, Allen Cognitive Network and Ph.D., OTR Noomi Katz, who has prepared the assessment tool and the manual based on Claudia K. Allen’s work (1989 unpublished).

The immediate goal of this bachelor thesis was to create the first Finnish translation of the RTI-E. The developmental goal of the project is to publish the final Finnish translation of the RTI-E. The qualitative goal was to create a clear, understandable translation with culturally adaptive translation.

Theoretical bases include the basics of Allen’s CDM, the assessment tools of the model (Allen Cognitive Level Screen, ACLS, and Allen Diagnostic Module, ADM), as well as the basic information on doing a cognitive evaluation. The model is concentrated on the idea of functional cognition; on how the cognition of a person affects the observable performance of activities. The RTI-E is based on the Cognitive Disabilities Model (CDM) by C. K. Allen. It is meant as an assessment tool for occupational therapists, based on observation of performance of certain routine tasks described in the manual, and/or the self-assessment of the person himself, and/or the caregiver’s assessment of the person. RTI-E is used to assess and report routine task performance in four areas of occupation: activities of daily living (ADL), instrumental activities of daily living (IADL), communication, and work readiness. The assessment can be used with adults with cognitive disabilities, i.e. memory disorders, post stroke and mental health issues. The aim of the RTI-E is to promote safe performance of routine tasks and to maximise the participation of the person. The English manual of the RTI-E can be downloaded from internet free of charge.

The translation process was based on the translation protocol by Kanelisto and Salminen (2011), including the separate translations of both writers of the thesis, analysing them, creating a new translation, getting feedback from occupational therapists on the translation and correcting the translation accordingly. The feedback included commenting the translation and answering a survey concerning the cultural adaptation, clarity and understandability of the translation. According to the feedback, the qualitative goals were reach reasonably well. The translation process will continue with the usability testing and validation by others.