Huumausainemyrkytyspotilaan tutkiminen ja hoito ensihoidossa
Björklund, Laura (2018)
2018
Kaikki oikeudet pidätetään
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201903243690
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201903243690
Tiivistelmä
Tässä opinnäytetyössä tarkastellaan Suomessa yleisimmin tavattavia huumausaineita, huumausainemyrkytyspotilaan tutkimista ja hoitoa ensihoidossa.
Huumausainemyrkytys on tärkeä, mutta huonosti tunnettu julkisen terveydenhuollon ongelma. Ongelman suuruuteen nähden siihen on kiinnitetty maailmanlaajuisesti vähän huomiota. Ensihoidossa myrkytys kuuluu kymmenen yleisimmän ensihoitotehtävän joukkoon. Ensihoitajien olisikin hyvä tunnistaa yleisimpien huumausaineiden aiheuttamia fysiologisia indikaattoreita ja huumausainemyrkytyspotilaan tutkimisen ja hoidon periaatteita.
Suomessa ensihoitoa eniten työllistävät huumausainemyrkytyspotilaat ovat lakkaa ja gammaa käyttäneet potilaat. Näiden jälkeen eniten myrkytyksiä aiheuttavat opioidit, amfetamiini, amfetamiinin kaltaiset muuntohuumeet ja hallusinaatioita aiheuttavat aineet.
Huumausainemyrkytyspotilaan tutkiminen tulisi aloittaa aina ensiarviolla. Ensiarvion avulla määritetään hoidon kiireellisyys. Tässä opinnäytetyössä ensiarvio käsitellään DrABC-kaavan avulla. Kohteen turvallisuutta on arvioitava jo ennen kohteeseen menoa. Ensihoidon yksikkö voi tilannearvionsa perusteella pyytää kohteeseen lisäapua, jotta potilas saadaan hoidettua turvallisesti. Huumausainemyrkytyspotilaan kohtaaminen alkaa aina puhuttelulla tai herättelyllä, jonka jälkeen siirrytään peruselintoimintojen arviointiin. Peruselintoimintojen ensiarviossa arvioidaan potilaan hengitystiet, hengitys ja verenkierto.
Ensiarvion jälkeen potilaan tutkimista jatketaan tarkennettuun arvioon. Tässä opinnäytetyössä tarkennettu arvio käsitellään ABCDE-kaavan mukaisesti. Tarkennetussa arviossa potilaasta mitataan asianmukaiset mittaukset ja kirjataan ne huolellisesti ylös, jonka lisäksi potilas haastatellaan systemaattisesti.
Huumausainemyrkytyspotilaiden kohdalla hoidon tavoitteena on turvata potilaan elintoiminnot ja pyrkiä estämään mahdolliset komplikaatiot. Huumausainemyrkytyspotilaan hoito ensihoidossa on pääasiassa oireenmukaista, kulmakivinä toimivat ilmetie, hengitys, verenkierto ja lääkitys. Jokaisella huumausaineella on kuitenkin omat hoitoon erityispiirteitä tuovat ominaisuutensa
Huumausainemyrkytys on tärkeä, mutta huonosti tunnettu julkisen terveydenhuollon ongelma. Ongelman suuruuteen nähden siihen on kiinnitetty maailmanlaajuisesti vähän huomiota. Ensihoidossa myrkytys kuuluu kymmenen yleisimmän ensihoitotehtävän joukkoon. Ensihoitajien olisikin hyvä tunnistaa yleisimpien huumausaineiden aiheuttamia fysiologisia indikaattoreita ja huumausainemyrkytyspotilaan tutkimisen ja hoidon periaatteita.
Suomessa ensihoitoa eniten työllistävät huumausainemyrkytyspotilaat ovat lakkaa ja gammaa käyttäneet potilaat. Näiden jälkeen eniten myrkytyksiä aiheuttavat opioidit, amfetamiini, amfetamiinin kaltaiset muuntohuumeet ja hallusinaatioita aiheuttavat aineet.
Huumausainemyrkytyspotilaan tutkiminen tulisi aloittaa aina ensiarviolla. Ensiarvion avulla määritetään hoidon kiireellisyys. Tässä opinnäytetyössä ensiarvio käsitellään DrABC-kaavan avulla. Kohteen turvallisuutta on arvioitava jo ennen kohteeseen menoa. Ensihoidon yksikkö voi tilannearvionsa perusteella pyytää kohteeseen lisäapua, jotta potilas saadaan hoidettua turvallisesti. Huumausainemyrkytyspotilaan kohtaaminen alkaa aina puhuttelulla tai herättelyllä, jonka jälkeen siirrytään peruselintoimintojen arviointiin. Peruselintoimintojen ensiarviossa arvioidaan potilaan hengitystiet, hengitys ja verenkierto.
Ensiarvion jälkeen potilaan tutkimista jatketaan tarkennettuun arvioon. Tässä opinnäytetyössä tarkennettu arvio käsitellään ABCDE-kaavan mukaisesti. Tarkennetussa arviossa potilaasta mitataan asianmukaiset mittaukset ja kirjataan ne huolellisesti ylös, jonka lisäksi potilas haastatellaan systemaattisesti.
Huumausainemyrkytyspotilaiden kohdalla hoidon tavoitteena on turvata potilaan elintoiminnot ja pyrkiä estämään mahdolliset komplikaatiot. Huumausainemyrkytyspotilaan hoito ensihoidossa on pääasiassa oireenmukaista, kulmakivinä toimivat ilmetie, hengitys, verenkierto ja lääkitys. Jokaisella huumausaineella on kuitenkin omat hoitoon erityispiirteitä tuovat ominaisuutensa