Troponiini T:n vieritestaus ensihoidossa: Videokoulutusmateriaalin kehittäminen

Abstract

Troponiinipitoisuus on mahdollista määrittää vieritestillä jo sairaalan ulkopuolisessa ensihoidossa. Ensihoidossa tapahtuvan troponiinimittauksen avulla pystytään tunnistamaan korkean riskin potilaat jo ennen sairaalaan saapumista ja näin ollen potilas pystytään ohjaamaan heti tarkoituksenmukaiseen hoitopaikkaan. Nykyisin käytössä olevilla, aiempaa herkemmillä mittausmenetelmillä pystytään havaitsemaan jo pienikin sydänlihasvaurio ja siten tarkentamaan potilaiden riskinarviointia ja nopeuttamaan työdiagnoosin tekoa.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata troponiini T -vieritestauksen diagnostista käytettävyyttä akuuttia sydänlihasvauriota epäiltäessä ja kehittää aiheesta videokoulutusmateriaali Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitajille. Tavoitteena oli edesauttaa ensihoitajien ymmärrystä troponiini T:n vieritestauksen diagnostisesta käytettävyydestä akuuttia sydänlihasvauriota epäiltäessä ja näin minimoida viiveet hoidon aloituksessa sekä välttää resurssien turha käyttö tilanteissa, joissa vieritestauksen käyttö ei ole aiheellista.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä siten, että ensin kerättiin tietoa aiheeseen liittyvistä tutkimuksista ja artikkeleista. Kerätyn tiedon pohjalta kehitettiin koulutusvideo troponiini T:n vieritestauksen käytöstä ensihoidossa eri potilastapauksissa. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri voi hyödyntää videokoulutusmateriaalia ensihoitajien kouluttamiseen troponiini T:n vieritestauksesta.

It’s possible to assay troponinlevels by using a point-of-care device already in the prehospital phase. Pre-hospital troponin assay enables detecting high-risk patients before arriving to the hospital and the patient can be transported straight to the appropriate care. Present-day more sensitive measuring methods can detect even a small myocardial damage and hence define the risk assessment and expedite the work diagnosis.

The purpose of this thesis was to represent the diagnostic usability of troponin T point-of-care-testing when suspecting acute myocardial damage and to develop a educational video from this subject to the paramedics in the Hospital District of Southern Ostrobothia. The aim was to assist paramedic’s understanding in the diagnostic usability of troponin T point-of-care-testing when suspecting acute myocardial damage and so minimize delays in starting the care and to avoid the unnecessary use of resources in situations when using point-of-care-testing is inessential.

The thesis was executed as a functional thesis. First the information was collected from the literature, studies and articles corcerning about subject. Based on the collected information the educational video of usage of troponin T point-of-care-testing in the prehospital phase in different patient cases was developed. The Hospital District of Southern Ostrobothia can make a good use of educational video when training paramedics about troponin T point-of-care-testing.