Varkauden kaupungin kotihoidon ajankäytön tutkimus

Abstract

Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, suuntautuuko Varkauden kaupungin kotihoidon henkilöstön ajan ja voimavarojen käyttö oikeisiin asioihin. Kotihoidon tavoitteena on saada jatkossa mahdollisimman optimi panos itse asiakkaan hoivatyöhön. Tutkimuksen tavoitteena oli saada selville hoivatyön eli välittömän työn ja muun kuin hoivatyön eli välillisen työn suhde.

Kotihoidon nykytilan kartoitukseen käytettiin SWOT- ja ABC-analyysia, haastatteluja ja kenttätyön seurantaa. Toimintaprosessit rajapintoineen kuvattiin käyttäen prosessikaavioita. Effica-tietojärjestelmästä saatua aiemmin kirjattua asiakaskohtaista tietoa analysoitiin ja verrattiin kenttätyön seurannalla saatuun tietoon. Tiimityön itseohjautuvuutta ja palaverikäytäntöjä analysoitiin ja verrattiin teollisuuden tiimityöskentelyyn. Tutkimuksessa sovellettiin teollisuustuotannossa hyviksi havaittuja asiakaslähtöisiä menetelmiä, kuten Lean- ja Agile-menetelmiä.

Tämän tutkimuksen perusteella voidaan sanoa, että alle 50 % työajasta kohdistuu varsinaiseen hoiva- ja hoitotyöhön. 14 – 22 % työajasta kului matkoihin, josta 30 – 60 % muodostivat matkat asiakasalueen ja tiimituvan välillä. Kenttätyön seurannalla saatiin välittömän työn osuudeksi sama kuin tietojärjestelmään aiemmin kirjatusta tiedosta saatu tulos osoitti. Kenttätyössä kerätyn tiedon avulla tarkennettiin, mitä välillinen työ sisältää.

Projektin perusteella voidaan päätellä, että tehostamalla tiimityötä, vaiheistamalla toimintoja, hyödyntämällä hoitajien eri vahvuuksia ja parantamalla sijaisten perehdyttämistä voidaan toimintaa tehostaa. Tarjolla olevista tietoteknisistä ohjelmista ja laitteista olisi suurin hyöty viikonloppu- ja yövuoroissa. Matkaoptimointiohjelmista ja laitteista ei ole vastaavaa hyötyä, jos tiimituvat halutaan pitää keskitettyinä eikä lähellä asiakasalueita.

The target of this research was to find out if the use of time and resources of the personnel in the home care of Varkaus City is aimed at the right things. In future the target in home care is to get as optimum an input as possible to the nursing services. The target of the research was to find out the ratio of nursing alias direct work to other than nursing alias indirect work.

The methods used in the research were SWOT- and ABC-analysis, interviews and follow-up of the nursing services in practice. The processes with the interfaces were described using process descriptions. The information obtained from Effica-data system was analyzed and compared to the information from the follow-up of the nursing services. The self-direction of the team work and meeting practices were analyzed and compared to the team work in industry. The approved customer-oriented practices such as Lean and Agile used in industrial production were applied in the research.

According to this research it can be said that less than 50 % of working time is directed to the real care work /nursing. 14 – 22 % of working time was spent on travelling, from which 30 – 60% consisted of the travels between the customer area and the team room. The follow-up of the nursing services in practice produced the same ratio of direct work as the earlier registered data in the information system. The indirect work was detailed according to follow-up information. In conclusion, rationalizing the team work, phasing the functions, exploiting the different competences of nurses and improving the familiarizing of the deputies with the work the operations can be made more effective. The available information technology software and devices can be utilized best in weekend and night shifts. The optimization software and devices don’t give corresponding advantage if the team rooms are centralized and not located near the customer areas.