Metoksifluraanin soveltuvuus kivunhoitoon ensihoidossa
Karjanlahti, Johanna; Lahola, Veijo; Tölli, Miika (2019)
Karjanlahti, Johanna
Lahola, Veijo
Tölli, Miika
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019060515069
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019060515069
Tiivistelmä
Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelu aloitti metoksifluraanin pilottikäytön aikuisille vammapotilaille joulukuussa 2016. Metoksifluraania käytetään laajasti ensihoidon kivunhoidossa Australiassa ja Uudessa Seelannissa, mutta siitä on vain vähän käyttökokemuksia Euroopassa. Tämä opinnäytetyö on valmistuessaan ensimmäinen kotimainen tutkimus aiheesta. Tutkimuksen tilaajana on Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelu.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää metoksifluraanin soveltuvuutta kivunhoitoon ensihoidossa. Tutkimus tehtiin kaksivaiheisena. Ensimmäisessä vaiheessa analysoitiin Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelussa metoksifluraanin käytön yhteydessä kerätty aineisto määrällisin tutkimusmenetelmin. Ensimmäisen tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata numeraalisesti ensihoitajien ja potilaiden käyttötyytyväisyyttä metoksifluraanista. Tavoitteena oli tuottaa tietoa, jonka avulla voidaan arvioida metoksifluraanin soveltuvuutta ensihoitoon.
Toisen vaiheen tarkoituksena oli kuvata systemaattiseen kirjallisuuskatsaukseen valikoituneiden tutkimusartikkeleiden perusteella inhaloitavan metoksifluraanin soveltuvuutta ensihoitopotilaan kivunhoitoon. Tavoitteena oli koota uutta tietoa aiempien tutkimusten tulosten perusteella metoksifluraanin käyttökelpoisuudesta aikuisen vammapotilaan kivunhoitomenetelmänä ensihoidossa. Opinnäytetyöstä saatua uutta tietoa voidaan hyödyntää valittaessa ensihoitoon soveltuvia kivunhoitomenetelmiä.
Opinnäytetyön tulosten mukaan inhaloitava metoksifluraani on tehokas ja nopeavaikutteinen kipulääke, jolla on vain vähän haittavaikutuksia. Metoksifluraani soveltuu nopean vaikutuksensa ansiosta hyvin vammapotilaan kivunhoitoon ensihoidossa. Tutkimustulokset osoittavat potilaiden ja ensihoitajien olevan tyytyväisiä metoksifluraanin käyttöön kivunhoidossa. Tutkimustulosten mukaan metoksifluraanin annostelumenetelmän aiheuttamaa työperäisen altistuksen riskiä ei voida varmuudella sulkea pois.
Jatkotutkimusaiheena on tärkeä selvittää, aiheuttaako metoksifluraanille altistuminen haittaa työntekijöille. Soveltuvuuteen liittyen tulisi tutkia metoksifluraanin toimivuutta ääriolosuhteissa sekä annostelumenetelmän mahdollisia etuja ja haittoja. The South Ostrobothnia Hospital District Emergency Medical Services started the use of methoxyflurane for pain relief of adult trauma patients in December 2016. Methoxyflurane is widely used in Australia and New Zealand, but there is little use in Europe. This thesis is the first study on the subject in Finland. The study is commissioned by the emergency medical services of the Southern
Ostrobothnia Hospital District.
The purpose of this thesis was to investigate the feasibility of methoxyflurane for pain relief in emergency care. The study was conducted in two phases. In the first phase, the data collected during the use of methoxyflurane in the emergency medical services of the Southern Ostrobothnia Hospital District was analysed by quantitative methods. The purpose of the first phase was to describe numerically the satisfaction of paramedics and patients in the use of methoxyflurane. The aim was to provide information to assess the feasibility of methoxyflurane in pain management in emergency care.
In the second phase, the purpose was to describe the feasibility of inhaled methoxyflurane for the treatment of pain based on selected research articles in a systematic literature review. Based on the results of previous studies, the aim was to gather new information of feasibility of methoxyflurane as a pain management method for adult trauma patients in emergency care. The new information obtained from the thesis can be utilized when choosing the methods of pain management for emergency care.
According to the results of the thesis, inhaled methoxyflurane is an effective and rapid analgesic with limited side effects. Due to its rapid action, methoxyflurane is feasible for the treatment of pain in emergency care. The results of the study indicate that patients and paramedics are satisfied with the use of methoxyflurane in pain management. According to the results of the study, the risk of occupational exposure caused by the dosing method of methoxyflurane cannot be ruled out with certainty.
It is important to investigate further whether the exposure of methoxyflurane will cause harm for personnel. Due to feasibility, the functionality of methoxyflurane in extreme conditions and the potential benefits and disadvantages of the dosing method should be investigated.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää metoksifluraanin soveltuvuutta kivunhoitoon ensihoidossa. Tutkimus tehtiin kaksivaiheisena. Ensimmäisessä vaiheessa analysoitiin Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ensihoitopalvelussa metoksifluraanin käytön yhteydessä kerätty aineisto määrällisin tutkimusmenetelmin. Ensimmäisen tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata numeraalisesti ensihoitajien ja potilaiden käyttötyytyväisyyttä metoksifluraanista. Tavoitteena oli tuottaa tietoa, jonka avulla voidaan arvioida metoksifluraanin soveltuvuutta ensihoitoon.
Toisen vaiheen tarkoituksena oli kuvata systemaattiseen kirjallisuuskatsaukseen valikoituneiden tutkimusartikkeleiden perusteella inhaloitavan metoksifluraanin soveltuvuutta ensihoitopotilaan kivunhoitoon. Tavoitteena oli koota uutta tietoa aiempien tutkimusten tulosten perusteella metoksifluraanin käyttökelpoisuudesta aikuisen vammapotilaan kivunhoitomenetelmänä ensihoidossa. Opinnäytetyöstä saatua uutta tietoa voidaan hyödyntää valittaessa ensihoitoon soveltuvia kivunhoitomenetelmiä.
Opinnäytetyön tulosten mukaan inhaloitava metoksifluraani on tehokas ja nopeavaikutteinen kipulääke, jolla on vain vähän haittavaikutuksia. Metoksifluraani soveltuu nopean vaikutuksensa ansiosta hyvin vammapotilaan kivunhoitoon ensihoidossa. Tutkimustulokset osoittavat potilaiden ja ensihoitajien olevan tyytyväisiä metoksifluraanin käyttöön kivunhoidossa. Tutkimustulosten mukaan metoksifluraanin annostelumenetelmän aiheuttamaa työperäisen altistuksen riskiä ei voida varmuudella sulkea pois.
Jatkotutkimusaiheena on tärkeä selvittää, aiheuttaako metoksifluraanille altistuminen haittaa työntekijöille. Soveltuvuuteen liittyen tulisi tutkia metoksifluraanin toimivuutta ääriolosuhteissa sekä annostelumenetelmän mahdollisia etuja ja haittoja.
Ostrobothnia Hospital District.
The purpose of this thesis was to investigate the feasibility of methoxyflurane for pain relief in emergency care. The study was conducted in two phases. In the first phase, the data collected during the use of methoxyflurane in the emergency medical services of the Southern Ostrobothnia Hospital District was analysed by quantitative methods. The purpose of the first phase was to describe numerically the satisfaction of paramedics and patients in the use of methoxyflurane. The aim was to provide information to assess the feasibility of methoxyflurane in pain management in emergency care.
In the second phase, the purpose was to describe the feasibility of inhaled methoxyflurane for the treatment of pain based on selected research articles in a systematic literature review. Based on the results of previous studies, the aim was to gather new information of feasibility of methoxyflurane as a pain management method for adult trauma patients in emergency care. The new information obtained from the thesis can be utilized when choosing the methods of pain management for emergency care.
According to the results of the thesis, inhaled methoxyflurane is an effective and rapid analgesic with limited side effects. Due to its rapid action, methoxyflurane is feasible for the treatment of pain in emergency care. The results of the study indicate that patients and paramedics are satisfied with the use of methoxyflurane in pain management. According to the results of the study, the risk of occupational exposure caused by the dosing method of methoxyflurane cannot be ruled out with certainty.
It is important to investigate further whether the exposure of methoxyflurane will cause harm for personnel. Due to feasibility, the functionality of methoxyflurane in extreme conditions and the potential benefits and disadvantages of the dosing method should be investigated.