Äitien kokemuksia imetyksen tukemisesta avoterveydenhuollossa : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoitus on kuvata äitien kokemuksia saamastaan imetystuesta ja -ohjauksesta avoterveydenhuollossa. Työ on osa Urbaani vanhemmuus -hanketta, jonka tavoitteena on imetyksen ja vauvaperheiden hyvinvoinnin edistäminen. Työ on toteutettu soveltaen systemaattisen tiedonhaun, kirjallisuuskatsauksen ja induktiivisen sisällön analyysin menetelmiä. Aineisto kerättiin Internetin tietokannoista: Helka, Kurre, Linda, Ovid-Cinahl, Cochrane sekä Medic. Aineisto koostuu 20 laadullisesta tutkimuksesta tai tutkimusartikkelista. Mukana on sekä ulkomaalaisia että suomalaisia tutkimuksia ja tutkimusartikkeleita. Tulokset tuovat esille äitien myönteisiä ja tyytymättömyyttä kuvaavia kokemuksia sekä äitien odotuksia ja toiveita liittyen imetysohjaukseen ja -tukeen. Äitien kokemukset liittyvät hoitajan toimintaan, emotionaaliseen tukeen, instrumentaaliseen tukeen, tietoa antavaan tukeen, imetysongelmatilanteissa saatuun tukeen ja ohjaukseen, ryhmässä saatuun tukeen ja ohjaukseen sekä avoterveydenhuollon palvelujärjestelmään. Tuloksista muodostui 15 keskeistä johtopäätöstä. Tuloksista ilmenee, että äidit arvostavat asiantuntijoiden antamaa imetysohjausta avoterveydenhuollossa. Toisaalta äideillä on myös monia tyytymättömyyttä kuvaavia kokemuksia eivätkä äitien kokemukset aina vastaa heidän toiveitaan. Tämä osoittaa, että imetysohjausta ja -tukea tulisi kehittää asiakaslähtöisemmäksi. Tarvitaan lisää laadullisia tutkimuksia äitien kokemuksista. Äitien ajatukset ja mielipiteet tulisi tuoda paremmin julki ja ottaa huomioon imetysohjausta annettaessa ja kehitettäessä.

The purpose of this study was to describe mothers’ experiences of breastfeeding counselling and support in public health care. The project was part of The Urban Parenthood project promoting breastfeeding and welfare of families.

The study was accomplished by integrating systematic research, literature review and inductive content analysis methods. The material was gathered from the following Internet databases: Helka, Kurre, Linda, Ovid-Cinahl, Cochrane, and Medic. The material consisted of 20 qualitative studies and research articles. It included both Finnish and non-Finnish researches and research articles.

The results showed both positive and negative experiences of breastfeeding mothers as well as expectations and hopes concerning breastfeeding counselling and support. Mothers’ experiences were related to nurses’ performance, emotional support, instrumental support, informative support, counselling and support received in problematic breastfeeding situations, support received by groups and public health care service system. The results led to 15 conclusions.

It is apparent from the results that mothers appreciated breastfeeding counselling given by the experts in public health care. However, they also had many experiences that showed disappointment. The experiences did not always match their expectations. In future breastfeeding counselling and support should be developed to be customer-orientated. More qualitative research is needed of mothers’ experiences. Mothers’ thoughts and opinions should be better recognised and taken in consideration in developing breastfeeding counselling.