Naisten syöpää sairastavan potilaan terveyden edistäminen palliatiivisessa hoitovaiheessa

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, kuinka Oulun kaupunginsairaalan palliatiivisen hoidon osasto A2:n hoitohenkilökunta edistää palliatiivisessa hoitovaiheessa olevan gynekologisen syöpäpotilaan ja rintasyöpäpotilaan terveyttä. Lisäksi tarkoituksena oli selvittää, mitkä valmiudet hoitohenkilökunnalla on palliatiivisen syöpäpotilaan terveyden edistämiseksi.

Tutkimus oli luonteeltaan kvalitatiivinen ja tiedonkeruumenetelmänä käytettiin kyselylomaketta, jossa oli sekä avoimia että strukturoituja kysymyksiä. Tutkimukseen osallistui osasto A2:n hoitohenkilökunnasta kuusi hoitajaa. Avoimien kysymysten osalta vastaukset analysoitiin induktiivista sisällönanalyysiä käyttäen sekä strukturoitujen kysymysten kohdalla käytettiin apuna havainnollistamisessa Microsoft Office Excel 2007-ohjelmaa.

Tutkimustulosten perusteella voidaan todeta, että hoitohenkilökunta edistää palliatiivisessa hoitovaiheessa olevan naisten syöpää sairastavan potilaan terveyttä omatoimisuuteen tukemisella, kokonaisvaltaisesta hoidosta huolehtimisella sekä monipuolisen tuen tarjoamisella. Hoidossa mahdollistetaan potilaan omien voimavarojen käyttö kuntouttavalla työotteella. Seksuaalisuuden ja riittävän kivunhoidon huomiointi sekä virikkeiden järjestäminen ja omaisten huomioiminen nähtiin osana potilaan terveyden edistämistä. Potilaan omaan hoitoon osallistumisen mahdollistaminen, kannustaminen sekä yhteistyö potilaan kanssa ovat eniten käytettyjä menetelmiä terveyden edistämisessä. Hoitohenkilökunnan valmiudet edistää palliatiivisen syöpäpotilaan terveyttä olivat hyvät, joskin palliatiivisen potilaan terveyden edistäminen koettiin myös vaikeaksi ja siitä haluttiin lisää tietoa. Ensisijaisesti tietoa haluttiin kivunhoidosta ja eri syöpähoidoista. Osaston osittainen tilojen riittämättömyys, koulutetun henkilökunnan vähyys sekä potilaan huono kokemus omasta voinnistaan vaikeuttivat terveyden edistämistä.

The purpose of this bachelor’s thesis was to find out how the personnel of the palliative care ward A2 in the Oulu City Hospital promotes the health of a patient suffering from either a gynaecological cancer or breast cancer and being in the palliative phase of care. A further purpose was to find out what kind of abilities and skills the nursing staff has to promote the health of a palliative cancer patient.

The study was qualitative and the data was collected with a questionnaire that had open ended and structured questions. The target group consisted of six nurses in ward A2. Inductive content analysis was used to analyse the answers to open-ended questions. In addition, Microsoft Office Excel 2007- programme was used to illustrate answers to the structured questions.

The results indicate that the nursing staff promotes the health of a palliative care patient suffering from a women’s cancer by supporting independent initiative, by offering holistic care and many sided support and help. A rehabilitative approach in nursing enables the use of patient’s own resources. Taking notice of sexuality, offering adequate pain management, activating the patient and by letting the relatives to participate in the care were considered to be a part of the health promotion of the patient. The most used methods in health promotion are: enabling the patient to take part in her own treatment, encouraging her, and collaborating with the patient. The nursing staff had the skills and abilities needed in health promotion although they felt it was a demanding and difficult task and more information was needed about promoting health, primarily about pain management and different kinds of cancer treatments. Factors that had a negative influence on health promotion were inadequate premises on the ward, lack of educated staff and the patients’ own negative feelings and thoughts about their health status.