Lääkitysturvallisuus tehohoidossa

Abstract

TIIVISTELMÄ

KEMI-TORNION AMMATTIKORKEAKOULU Sosiaali- ja terveysala Hoitotyön koulutusohjelma Sairaanhoitaja

JONNA HAGELIN & MARIA SAARELA LÄÄKITYSTURVALLISUUS TEHOHOIDOSSA

Opinnäytetyö, 62 sivua ja 2 liitettä Ohjaajat: Sirpa Orajärvi ja Seppo Kilpiäinen

10.10.2010 ______________________________________________________________________ Avainsanat: lääkitysturvallisuus, lääkityspoikkeama, tehohoito

Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata lääkityspoikkeamia aikuisten tehohoidossa. Tutkimus toteutettiin kolmen sairaanhoitopiirin alueella viidellä aikuisten teho-osastolla. Tutkimukseen vastasivat osastojen lääkehoitoa toteuttavat sairaanhoitajat. Tutkimusongelma käsitteli sitä, millaisia tapahtuneet lääkityspoikkeamat olivat, missä vaiheessa lääkitysprosessia lääkityspoikkeamat tapahtuivat, sekä mitkä tekijät niihin vaikuttivat. Tutkimuksen tavoitteena oli saada tietoa tehohoidossa tapahtuvista lääkehoidon poikkeamista.

Tutkimus oli määrällinen eli kvantitatiivinen tutkimus. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin kyselykaavaketta, joka sisälsi puolistrukturoituja kysymyksiä, sekä yhden avoimen kysymyksen. Aineisto kerättiin 19.2.-6.4.2010 Webropol -ohjelmalla Internetissä. Vastausprosentti oli 35. Tutkimusaineisto analysoitiin käyttäen apuna SPSS 15.0 for Windows, sekä Microsoft Office Excel -ohjelmia.

Tutkimuksen tuloksista käy ilmi, että lääkityspoikkeamia tapahtui kaikilla muilla lääkitysprosessin osa-alueilla lukuun ottamatta lääkehoidon ohjausta ja neuvontaa. Lääkitys-poikkeamiin vaikuttivat puutteelliset tiedot ja taidot niin lääkelaskennassa, farmakologiassa, kuin lääkehoidossakin. Suurin osa havaituista poikkeamista meni potilaalle asti. Havaituista poikkeamista valtaosa ei aiheuttanut seuraamuksia tai ne eivät olleet seuraamuksiltaan vakavia. Joissakin tapauksissa poikkeama johti kuitenkin päivystysleikkaukseen tai tehohoidon pitkittymiseen.

Tutkimustulosten perusteella tulisi tutkimukseen osallistuneiden teho-osastojen lääkehoitoa toteuttavien sairaanhoitajien saada kertausta ja lisäkoulutusta, sekä lääkehoidossa, farmakologiassa, että lääkelaskennassa.

ABSTRACT

KEMI-TORNIO UNIVERSITY OF APPLIED SCIENCES Social Services and Health Care Degree Programme in Nursing

JONNA HAGELIN & MARIA SAARELA MEDICATION SAFETY IN INTENSIVE CARE

Bachelor`s Thesis, 62 pages and 2 appendices Advisors: Sirpa Orajärvi and Seppo Kilpiäinen

10.10.2010 ______________________________________________________________________ Keywords: medication safety, medication error, intensive care

The purpose of this research was to describe medication errors in adult intensive care. The research was carried through in three hospital district in five adult intensive care units. The research was answered by nurses who carrie out drug therapy. The research problem dealt with what kind of medication errors occurred, in which period of the medication process do the medication errors happened, and which factors contributed to medication errors. The objective of this research was to get information about medication errors that occur in intensive care.

The research was quantitative. The data collection method was a questionnaire which included semi structured questions and one open question. The data was collected between 19.2.-6.4.2010 using Webropol -program on the Internet. Response rate was 35%. Research material was analysed using both SPSS 15.0 for Windows and Microsoft Of-fice Excel -programs.

Results of the research shows, that medication errors occurred in all parts of medication process except in guidance and counselling. Things that contributed to the medication errors were lack of knowledge and skills in pharmacology, pharmaceutical calculation and in medication. Most of the observed errors went up to the patient and did not cause any consequences nor were serious. In some cases the error led to emergency surgery or prolongation of intensive care.

Researchers raised a question based on the research results: Based on the research results we raise a question: Should nurses in the intensive care units, who carry out drug therapy, get repetition and additional training in pharmacology, pharmaceutical calculation and in medication.