Kädet käyttöön! – motivoiva opas nivelreumakuntoutujien käsiharjoitteluun

Abstract

Käsien toimintakyvyllä on havaittu olevan suuri vaikutus päivittäisistä toiminnoista selviytymiseen. Nivelreuma vaikuttaa käsien toimintakykyyn, ja sen vaikutukset näkyvät turvotuksena, arkuutena, puristusvoiman alenemisena, nivelten liikkuvuuden heikentymisenä, kipuna ja käsien otteiden vajavuuksina. Käsien toimintakykyyn nivelreumassa pystytään vaikuttamaan käsiharjoitteiden teolla, mitä onkin tutkittu viime vuosikymmenen aikana. Käsiharjoitteiden säännöllisen teon on havaittu lisäävän käsien puristusvoimaa ja nivelten liikkuvuutta sekä vähentävän kipuja. Nivelreumakuntoutujien omien kokemuksien mukaan käsiharjoitteiden teko kotona usein unohtuu ja lisämotivaatio niiden tekoon olisi tarpeen. Opinnäytetyön tarkoituksena oli luoda opas käsiharjoitteista, mikä toisi lisää tietoa käsiharjoitteista ja yhdistäisi käsiharjoitteet paremmin kuntoutujan arkeen. Opas tulee Kuntoutumiskeskus Apilan toimintaterapeuttien kautta nivelreumakuntoutujien käyttöön. Oppaan tavoitteena on lisätä käsiharjoitteiden yhteyttä kuntoutujan omaan arkeen, jotta käsiharjoitteiden teko tuntuisi kuntoutujista merkityksellisemmältä ja motivoisi heitä käsiharjoitteiden säännölliseen tekoon. Oppaan tiedonkeruuna Kuntoutumiskeskus Apilan nivelreumakuntoutujat vastasivat kyselylomakkeeseen käsiharjoitteiden teosta ja heidän kokemuksistaan niiden vaikutuksista päivittäisiin toimintoihin. Kyselylomakkeista saatuja tietoja käytettiin oppaan sisällön suunnittelussa ja rajaamisessa. Opas sisältää harjoiteltavat liikkeet sekä selitykset, miten liikkeet näkyvät arjessa. Opas annetaan kuntoutujalle käsiharjoitteiden ohjauksen yhteydessä, ja kuntoutuja saa oppaan kotiin vietäväksi, jotta pystyy palaamaan saamaansa tietoon myös kotona.

Researches have shown that the hands’ ability to function has a great impact on managing activities of daily living. The affects of rheumatoid arthritis occur for example as hand’s swelling, soreness, pain and decreased grip strength and joint movement. It has been shown that patients with rheumatoid arthritis benefit from hand exercises that maintain hands’ ability to function. Regular hand exercising strengthens hand’s grip force, increases joint movement and reduces pain. Patients with rheumatoid arthritis experience that the exercising often gets forgotten at home and they would benefit from additional motivation. The purpose of this thesis was to create a guidebook that would give more information for patients with rheumatoid arthritis, and would help them to join the hand exercises better to everyday life. Our guidebook was made for the occupational therapists at Rehabilitation center Apila who will use it in their work with patients with rheumatoid arthritis. The guidebook’s objective is to help patients understand how the exercises can help managing activities of daily living and therefore help the patients find a meaning and motivation for exercising. Patients with rheumatoid arthritis also took part in a minor enquiry by telling about their experiences of hand exercises in a questionnaire. The answers were used to help planning and defining the guidebook’s content. The guidebook contains instructions for the hand exercise movements as well as the information on how the movements are needed in everyday life. Rehabilitation center Apila’s occupational therapists give the guidebook to patients with rheumatoid arthritis during their period in Apila. Patients are able to take the guidebook home with them and recall the information later.