Kätilöiden tiedot HIV-, hepatiitti B ja C -infektioista ja niiden vaikutuksista synnytykseen

Abstract

Veriteitse tarttuvaa infektiota sairastavan naisen synnytyksen hoidossa on keskeistä ehkäistä vastasyntyneen ja hoitohenkilökunnan tartunnan saaminen. HIV-, hepatiitti B ja C -infektiot voivat tarttua äidistä sikiöön ja vastasyntyneeseen synnytyksen aikana. Äidin synnytyksen aikaisella infektion hoidolla voidaan vastasyntyneen tartuntariskiä alentaa merkittävästi, joten kätilöiden tietojen selvittäminen on tärkeää. Hyvällä HIV-, hepatiitti B ja C -infektioiden tietämyksellä kätilöt edistävät myös omaa terveyttään.

Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää kätilöiden tietoja HIV, hepatiitti B ja C -infektioista ja niiden vaikutuksista synnytykseen. Tutkimus oli kvantitatiivinen kyselytutkimus. Tutkimuksen kyselylomake laadittiin aikai¬sempiin kotimaisiin ja kansainvälisiin tutkimuksiin perustuen. Kohdejoukkona olivat Kuopion yliopistollisen sairaalan synnytyssalissa työskentelevät kätilöt. Tutkimukseen osallistui 29 kätilöä ja vastausprosentti oli 83.

Tutkimustulokset osoittavat, että kätilöiden HIV- ja hepatiitti C -tiedot olivat hyvät, mutta hepatiitti B -infektiosta tiedot olivat kohtalaiset. Puutteita kätilöillä oli veriteitse tarttuvien infektioiden esiintyvyyttä ja tartuntata¬poja Suomessa käsittelevissä tiedoissa. Hepatiitti B -infektion kohdalla epätietoisuutta ilmeni lisäksi infekti¬oon sairastuneen paranemismahdollisuuksiin ja oireilun alkamisajankohtaan liittyen. Kätilöillä oli hyvät tiedolliset valmiudet hoitaa HIV-, hepatiitti B tai C -positiivista synnyttäjää ja tiedot veritartunnoilta suojautumisesta olivat erinomaiset. Epäselvää kätilöille oli imetyksen salli¬minen sekä HIV-, hepatiitti B että C -infektioiden kohdalla, HIV- ja hepatiitti B -infektion hoitomahdollisuudet raskausaikana sekä HIV-infektion äiti-lapsi-tartuntojen määrä Suomessa.

Tähän tutkimukseen osallistuneista kätilöistä kolmasosa koki työpaikan kautta saadun infektiokoulutuksen riittämättömäksi ja suurin osa halusi lisää tietoa veriteitse tarttuvista infektioista. Lisäkoulutuksen järjestäminen veriteitse tarttuvista infektioista on tämän tutkimuksen perusteella aiheellista.

It is essential in the care of the childbirth of the woman who has blood-transmitted infection to prevent infection of newborn and nursing staff. HIV-, hepatitis B and C -infections can be transmitted from mother to the foetus and to the newborn during the childbirth. When the mother’s infection has been treated during the childbirth, it can significantly lower the contagion risk with the newborn, so it is important to clarify midwives’ knowledge. With the good knowledge the midwives also promote their own health.

The purpose of the research was to clarify the knowledge of midwives about the HIV-, hepatitis B and C -infections and their influence to childbirth. The research was a quantitative inquiry. The question form of the research was built based on earlier domestic and international researches. The target group was the midwives working in the maternity ward at the Kuopio University Hospital. 29 midwives participated in the research and the response rate was 83.

The research results show that the midwives’ knowledge about HIV- and hepatitis C -infections was good but hepatitis B -infection knowledge was moderate. There was some lack of the knowledge which concerned the prevalence and transmission route of the blood-transmitted infection diseases in Finland. In addition with hepatitis B infection knowledge the uncertainty appeared concerning opportunities for healing and symptoms starting point. The midwives have good cognitive readiness to treat HIV, hepatitis B or C positive parturient and the knowledge about the protecting from the blood transmissions was excellent. To the midwives it was unclear if you can allow breastfeeding in case of HIV-, hepatitis B or hepatitis C -infections. Also the treatment possibilities of HIV- and hepatitis B -infections during the pregnancy and the number of mother-to-child transmitted HIV-infections in Finland were unclear.

In this research one third of the midwives find that the infection training they had received through the work was not adequate and most of the midwives wanted more information about blood-transmitted infections. On the grounds of this research it is necessary to arrange additional education about the blood-transmitted infections.