Hengitystahdistus rintasyövän sädehoidossa : Fantomin oletetun sydämen säteilyannos
Hyttinen, Janne; Koivusaari, Kimmo (2011)
Avaa tiedosto
Lataukset:
Hyttinen, Janne
Koivusaari, Kimmo
Oulun seudun ammattikorkeakoulu
2011
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201102072115
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201102072115
Tiivistelmä
TIIVISTELMÄ
Oulun seudun ammattikorkeakoulu
Radiografian ja sädehoidon koulutusohjelma
Tekijät: Kimmo Koivusaari ja Janne Hyttinen
Opinnäytetyön nimi: Hengitystahdistus rintasyövän sädehoidossa – Fantomin oletetun sydämen säteilyannos
Työn ohjaajat: Aino-Liisa Jussila ja Anneli Holmström
Työnvalmistumislukukausi ja – vuosi: kevät / 2011 Sivumäärä: 39+2
Rintasyövän sädehoidossa yksi suurimmista esteistä tavoiteltavaan annokseen pääsemi-seksi on hengityksestä johtuva liike ja vierekkäinen normaali kudos. Hengitystahdiste-tussa sädehoidossa potilaan rinnalle asetetaan merkkikappale, jota seurataan infra-punakameralla. Järjestelmä antaa hoitoa vain kasvaimen ollessa hoitokentässä. Hengi-tystahdistetun sädehoidon tarkoituksena on vähentää normaalin kudoksen saamaa sätei-lyannosta. Kiinnostuimme aiheesta, koska koimme sen tärkeäksi potilaan säteilysuojelun kannalta ja koska hengitystahdistettu sädehoito on menetelmänä uusi rintasyövän hoidossa. Tutkimuksemme toimeksiantajana oli Oulun yliopistollisen sairaalan sädehoito-osasto.
Kokeellisen tutkimuksemme tarkoituksena oli kuvailla, minkä suuruinen on fantomin oletetun sydämen absorboitunut säteilyannos käytettäessä hengitystahdistusta. Fantomi-na käytimme muokattua elvytysnukkea, jonka avulla simuloimme erilaisia hengitysti-lanteita. Simuloimamme hengitystilanteet olivat syvä sisäänhengitys ja pinnallinen hen-gitys. Mittauksissa käytettiin radiofotoluminenssidosimetrejä. Lisäksi tarkoituksena oli koota toteutusohje Oulun yliopistollisen sairaalan sädehoito-osaston röntgenhoitajille.
Tutkimusaineisto kerättiin joulukuussa 2010. Teimme kaksi mittausta sekä syvälle si-säänhengitykselle että pinnalliselle hengitykselle. Jokaisella mittauskerralla annoimme neljä erilaista sädehoitoa. Saaduista mittaustuloksista tarkastelimme, minkä suuruinen säteilyannos osuu oletettuun sydämeen erilaisissa hengitystilanteissa. Lisäksi tarkaste-limme, miten oletetun sydämen saama säteilyannos jakautui sydämen alueella.
Tulosten mukaan pienimmät absorboituneet annokset mitattiin sydämen mediaalireunal-ta. Keskiarvoltaan suurimmat absorboituneet annokset mitattiin annettaessa sädehoito uloshengitysvaiheessa uloshengitysvaiheen annossuunnitelmalla. Pienimmät absorboi-tuneet annokset mitattiin annettaessa sädehoito sisäänhengitysvaiheen annossuunnitel-malla. Tulosten perusteella voidaan todeta, että hengitystahdistettu sädehoito säästää normaalia kudosta ja tahdistusjärjestelmä mukautuu erilaisiin hengitystilanteisiin. Lisäksi mittaustulokset vahvistivat, että kokoamamme toteutusohje hengitystahdistettuun sädehoitoon on toteutettavissa.
Asiasanat: Hengitystahdistettu sädehoito, rintasyövän sädehoito, fantom, sydämen säteilyannos, radiofotoluminenssidosimetri
Oulun seudun ammattikorkeakoulu
Radiografian ja sädehoidon koulutusohjelma
Tekijät: Kimmo Koivusaari ja Janne Hyttinen
Opinnäytetyön nimi: Hengitystahdistus rintasyövän sädehoidossa – Fantomin oletetun sydämen säteilyannos
Työn ohjaajat: Aino-Liisa Jussila ja Anneli Holmström
Työnvalmistumislukukausi ja – vuosi: kevät / 2011 Sivumäärä: 39+2
Rintasyövän sädehoidossa yksi suurimmista esteistä tavoiteltavaan annokseen pääsemi-seksi on hengityksestä johtuva liike ja vierekkäinen normaali kudos. Hengitystahdiste-tussa sädehoidossa potilaan rinnalle asetetaan merkkikappale, jota seurataan infra-punakameralla. Järjestelmä antaa hoitoa vain kasvaimen ollessa hoitokentässä. Hengi-tystahdistetun sädehoidon tarkoituksena on vähentää normaalin kudoksen saamaa sätei-lyannosta. Kiinnostuimme aiheesta, koska koimme sen tärkeäksi potilaan säteilysuojelun kannalta ja koska hengitystahdistettu sädehoito on menetelmänä uusi rintasyövän hoidossa. Tutkimuksemme toimeksiantajana oli Oulun yliopistollisen sairaalan sädehoito-osasto.
Kokeellisen tutkimuksemme tarkoituksena oli kuvailla, minkä suuruinen on fantomin oletetun sydämen absorboitunut säteilyannos käytettäessä hengitystahdistusta. Fantomi-na käytimme muokattua elvytysnukkea, jonka avulla simuloimme erilaisia hengitysti-lanteita. Simuloimamme hengitystilanteet olivat syvä sisäänhengitys ja pinnallinen hen-gitys. Mittauksissa käytettiin radiofotoluminenssidosimetrejä. Lisäksi tarkoituksena oli koota toteutusohje Oulun yliopistollisen sairaalan sädehoito-osaston röntgenhoitajille.
Tutkimusaineisto kerättiin joulukuussa 2010. Teimme kaksi mittausta sekä syvälle si-säänhengitykselle että pinnalliselle hengitykselle. Jokaisella mittauskerralla annoimme neljä erilaista sädehoitoa. Saaduista mittaustuloksista tarkastelimme, minkä suuruinen säteilyannos osuu oletettuun sydämeen erilaisissa hengitystilanteissa. Lisäksi tarkaste-limme, miten oletetun sydämen saama säteilyannos jakautui sydämen alueella.
Tulosten mukaan pienimmät absorboituneet annokset mitattiin sydämen mediaalireunal-ta. Keskiarvoltaan suurimmat absorboituneet annokset mitattiin annettaessa sädehoito uloshengitysvaiheessa uloshengitysvaiheen annossuunnitelmalla. Pienimmät absorboi-tuneet annokset mitattiin annettaessa sädehoito sisäänhengitysvaiheen annossuunnitel-malla. Tulosten perusteella voidaan todeta, että hengitystahdistettu sädehoito säästää normaalia kudosta ja tahdistusjärjestelmä mukautuu erilaisiin hengitystilanteisiin. Lisäksi mittaustulokset vahvistivat, että kokoamamme toteutusohje hengitystahdistettuun sädehoitoon on toteutettavissa.
Asiasanat: Hengitystahdistettu sädehoito, rintasyövän sädehoito, fantom, sydämen säteilyannos, radiofotoluminenssidosimetri