Lapsen akuutin astma- ja laryngiittikohtauksen hoitotasoinen ensihoito simulaatioharjoituksina

Abstract

Oulun seudun ammattikorkeakoulu Ensihoidon koulutusohjelma ______________________________________________________________ Tekijät: Palola, Janne & Vähäkangas, Katariina Opinnäytetyön nimi: Lapsen akuutin astma- ja laryngiittikohtauksen hoitotasoinen ensihoito simulaatioharjoituksina Työn ohjaajat: Rajala, Raija & Roivainen, Petri Työn valmistumislukukausi ja -vuosi: syksy 2010 Sivumäärä: 51 sivua + 6 sivua liitteitä ______________________________________________________________

TIIVISTELMÄ

Opinnäytetyömme sisältää kaksi simulaatioharjoitusta Oulun seudun ammattikorkea-kouluun, sosiaali- ja terveysalan yksikköön. Harjoitukset koskevat lasten hoitotasoista astman ja laryngiitin ensihoitoa sairaalan ulkopuolella. Yksikkömme tilaama opinnäytetyö tehtiin tuotekehitysprojektina. Projektimme kuului INNOPI- innovatiivinen oppimisympäristö 2008 - 2011 -hankkeeseen, jonka yhtenä osa-alueena oli kehittää simulaa-tiokeskustoimintaa etenkin kliinisten taitojen ja tiimityön harjoittelua varten. Lisäksi projektimme pyrki lisäämään potilasturvallisuutta sairaalan ulkopuolisessa ensihoidossa. Potilasturvallisuuden edistäminen kuului osaltaan sosiaali- ja terveydenhuollon laadun ja riskien hallintaan. Potilasturvallisuusstrategian tarkoituksena oli ohjata suomalaista sosiaali- ja terveydenhuoltoa yhtenäiseen potilasturvallisuuskulttuuriin ja edistää sen toteutumista. Strategia palveli sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatioita, potilaita, asiakkaita ja heidän omaisiaan turvallisen ja vaikuttavan hoidon toteuttamisessa.

Tuotteen asiasisältö jakaantui ensihoidolliseen kokonaisuuteen sekä osuuteen, jossa käsitellään simulaatio-opetusta ja -oppimista. Tähän perustuen teoreettinen viitekehys sisälsi lapsen anatomiset, fysiologiset, patofysiologiset ja farmakologiset poikkeavuudet, lapsipotilaiden tutkimisen ja tilanarvion, sekä laryngiitin ja astmakohtauksen ensihoidon lääkehoitoineen. Projektimme lopullinen konkreettinen tulos oli kirjallinen tuotos simulaatio-opetuksen järjestämiseksi. Tuote sisälsi A4-kokoisia ohjeita simulaatiokoulutuksen valmistelemiseksi, toteuttamiseksi ja arvioimiseksi. Tuote testattiin ennen sen luovutusta ja testiryhmänä toimivat ensihoidon opiskelijat. Tuotetta on mahdollista päivittää nopeasti kehittyvän ja muuttuvan ensihoidon mukaisesti.

Tuotteellamme on useita hyödynsaajia. Tuotteestamme hyötyvät opettajat, opiskelijat ja täydennyskoulutettavat. Opettajat saivat valmiit simulaatioharjoitukset opettamisen välineeksi. Opiskelijat ja täydennyskoulutettavat oppivat simulaation avulla teknisiä ja ei-teknisiä taitoja lasten ensihoidosta. Lopulliset hyödynsaajat ovat ensihoitoa tarvitsevat lapset, joita simulaatiokoulutusta saaneet ensihoitajat hoitavat tulevaisuudessa.

Asiasanat: Lapsipotilas, hengitysvaikeus, astma, laryngiitti, hoitotaso, ensihoito, simulaatiokoulutus

Oulu University of Applied Sciences Degree Programme in Emergency Nursing ______________________________________________________________ Authors: Palola, Janne & Vähäkangas Katariina Title of thesis: Asthma Attack and Acute Laryngitis in Children: Simulation Exercises of Advanced Life Support Supervisors: Rajala, Raija & Roivainen, Petri Submitted: fall term, 2010 Number of pages: 51 + 6 appendix pages ______________________________________________________________

ABSTRACT

Our bachelor’s thesis was done as a product development project, the subscriber of which was INNOPI Innovative Learning Environment 2008 - 2013. The School of Social and Health Care of Oulu University of Applied Sciences served as the partner in co-operation. Asthma attacks and acute laryngitis are the most common cases among children which require emergency or acute care.

One aim of the project was to develop the operation of the medical simulation center for clinical and teamwork skills. Our bachelor’s thesis attempted to increase patient safety in the emergency care at the prehospital setting. Promotion of the patient safety partly belongs to the risk and quality control of social welfare and public health services in Finland. Furthermore, our objective was to develop the written instructions for simulation education sessions.

The purpose of our bachelor’s thesis was to develop two simulation training sessions. The training sessions included children's asthma and laryngitis advanced life support at the prehospital setting.

The material used for the planning of the training sessions was based on the newest study of the field and on the literature which met our quality criteria. The product was tested before its delivery. The test group was composed of students of the emergency care at the School of Social and Health Care.

The final concrete result of our project was a written output which is used when arrang-ing simulation teaching. The product contains instructions for preparing simulation sessions, their implementation and evaluation.

The product was given into use of Oulu University of Applied Sciences. The simulation exercises need to be developed more. The contents of simulation exercises could include advanced life support exercises of children who suffer from other difficulties of breathing than laryngitis or asthma. There are not enough research reports of advanced life support of children. It would be important to get more evidence based information. According to the new research, the instructions for handling of the emergency care could be developed.

Keywords: advanced life support, asthma, breathing difficulties, child patient, acute laryngitis, prehospital emergency care, simulation