MRI-HIFU kohdun myoomien hoidossa
Forssell, Elli; Helén, Ira; Korhonen, Riina (2019)
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019112522254
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019112522254
Tiivistelmä
MRI-HIFU on Suomessa vähemmän tunnettu kohdun myoomien hoitomuoto, ja harva radiografian ammattilainen on siitä tietoinen. Opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää MRI-HIFU:n hoitovastetta, sivuvaikutuksia ja riskejä kohdun myoomien hoidossa. Tavoitteena on koota hoitomuodosta röntgenhoitajille ja röntgenhoitajaopiskelijoille tietopaketti, joka auttaa heitä syventämään ammattitaitoaan ja ymmärrystään ammatistaan.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Teimme tutkimuskysymyksiin pohjautuvilla hakusanoilla aineistohaun lääketieteellisiin CINAHL-, PubMed- ja ScienceDirect -tietokantoihin. Haut rajattiin englanninkielisiin tutkimuksiin vuosilta 2009-2019. Osumat rajattiin ensin otsikon ja abstraktin perusteella, minkä jälkeen tutustuimme tutkimuksiin tarkemmin ja valikoimme lopullisen aineiston tutkimukseen. Yhteensä opinnäytetyöhön valikoitui kahdeksan vertaisarvioitua tutkimusta. Aineiston analyysissa hyödynsimme aineistolähtöisen sisällönanalyysin periaatetta.
MRI-HIFU on varteenotettava vaihtoehto kohdun myoomien hoidossa. Se ei kuitenkaan sovi kaikille potilaille, vaan hoidon valinta tehdään aina yksilöllisesti. Hoitovasteen mittaamisessa tärkeämpää on tarkastella oireiden lievittymistä, ei niinkään myooman koon muutosta. Tulosten mukaan potilaiden SSS-kyselyn kartoittamat oireet lievittyivät keskimäärin 27–44 % kuudessa kuukaudessa. Myös potilaiden QOL-kyselyn mukaisesti koettu elämänlaatu parani huomattavasti. MRI-HIFU on turvallinen ja suhteellisen riskitön hoitomuoto kohdun myoomissa. Yleisimpiä hoidon jälkeen ohimeneviä haittavaikutuksia ovat ensimmäisen asteen ihon palovammat, lämmön tunne vatsanseudulla sekä jalka- ja selkäkivut.
Työn tuloksia voidaan hyödyntää röntgenhoitajaopiskelijoiden koulutuksessa ja röntgenhoitajien työssä. Erityisesti MRI-HIFU:n parissa työsuhdettaan aloittava hoitaja voi tutustua aiheeseen tämän työn avulla. Jatkotutkimusaiheeksi voisi sopia myoomien uusiutumisriskin mahdollisuuden tutkiminen sekä jonkin toisen hoitokohteen hoitovasteen kartoittaminen. Lisäksi voisi olla hyödyllistä vertailla MRI-HIFU:a muihin myoomien hoitomuotoihin.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Teimme tutkimuskysymyksiin pohjautuvilla hakusanoilla aineistohaun lääketieteellisiin CINAHL-, PubMed- ja ScienceDirect -tietokantoihin. Haut rajattiin englanninkielisiin tutkimuksiin vuosilta 2009-2019. Osumat rajattiin ensin otsikon ja abstraktin perusteella, minkä jälkeen tutustuimme tutkimuksiin tarkemmin ja valikoimme lopullisen aineiston tutkimukseen. Yhteensä opinnäytetyöhön valikoitui kahdeksan vertaisarvioitua tutkimusta. Aineiston analyysissa hyödynsimme aineistolähtöisen sisällönanalyysin periaatetta.
MRI-HIFU on varteenotettava vaihtoehto kohdun myoomien hoidossa. Se ei kuitenkaan sovi kaikille potilaille, vaan hoidon valinta tehdään aina yksilöllisesti. Hoitovasteen mittaamisessa tärkeämpää on tarkastella oireiden lievittymistä, ei niinkään myooman koon muutosta. Tulosten mukaan potilaiden SSS-kyselyn kartoittamat oireet lievittyivät keskimäärin 27–44 % kuudessa kuukaudessa. Myös potilaiden QOL-kyselyn mukaisesti koettu elämänlaatu parani huomattavasti. MRI-HIFU on turvallinen ja suhteellisen riskitön hoitomuoto kohdun myoomissa. Yleisimpiä hoidon jälkeen ohimeneviä haittavaikutuksia ovat ensimmäisen asteen ihon palovammat, lämmön tunne vatsanseudulla sekä jalka- ja selkäkivut.
Työn tuloksia voidaan hyödyntää röntgenhoitajaopiskelijoiden koulutuksessa ja röntgenhoitajien työssä. Erityisesti MRI-HIFU:n parissa työsuhdettaan aloittava hoitaja voi tutustua aiheeseen tämän työn avulla. Jatkotutkimusaiheeksi voisi sopia myoomien uusiutumisriskin mahdollisuuden tutkiminen sekä jonkin toisen hoitokohteen hoitovasteen kartoittaminen. Lisäksi voisi olla hyödyllistä vertailla MRI-HIFU:a muihin myoomien hoitomuotoihin.