Asiakkaan kokemukset sairaalahoidosta : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyöni tarkoituksena oli selvittää asiakkaan kokemuksia sairaalahoidosta kirjallisuuskatsauksen avulla. Opinnäytetyö on osa Asiakaslähtöinen osaaminen hoitotyön koulutuksessa Suomessa ja Virossa –projektia. Projektin päätarkoituksena on asiakaslähtöisen osaamisen kartoittaminen, kehittäminen sekä kehittämistoiminnan vaikuttavuuden arviointi Suomen ja Viron hoitotyön koulutuksessa. Tavoitteena oli tuoda projektiin asiakasnäkökulma, jota voisi hyödyntää tulevaisuudessa hoitotyön koulutuksessa. Valitsin työhöni laadullisia tutkimuksia: yhteensä 12 tutkimusartikkelia ja pro-gradua, joista puolet oli suomenkielisiä ja puolet englanninkielisiä tutkimuksia. Aineiston valintakriteereinä oli se, että tutkimukset oli julkaistu vuoden 2000 jälkeen. Analysoin aineiston sisällön analyysin avulla. Menetelmänä työn teossa käytin soveltaen systemaattista kirjallisuuskatsausta. Tutkimustuloksista nousi esille neljä pääteemaa: asiakkaiden kokemukset turvallisuudesta, yksilöl-lisyydestä, yksityisyydestä ja tiedonsaannista. Turvallisuus liittyi potilaiden vastauksissa hoitajien saatavuuteen. Potilaat arvostivat hoitajien täsmällisyyttä. Useissa vastauksissa ilmeni, että hoitajan lähellä olo tuotti turvallisuuden tunnetta. Yksilöllisyys toteutui siten, että hoitajat keskustelivat poti-laiden kanssa sairauteen liittyvistä tuntemuksista ja hoitoa vaativista vastaajien henkilökohtaisista tarpeista, ja potilaille annettiin mahdollisuus ottaa vastuuta omasta hoidostaan voimavarojen mukaan. Potilaat kuvasivat yksilöllisyyden toteutumista ymmärretyksi tulemisen kautta. Sen seurauksena potilas tuntee itsensä tärkeäksi. Yksityisyys jaoteltiin fyysiseen, psyykkiseen, sosiaaliseen ja tiedolliseen yksityisyyteen. Yksityisyys on ihmisen eräs perustarpeista ja se vaikuttaa myös ihmisen hyvinvointiin ja mielenterveyteen. Potilaat kokivat saaneensa riittävästi ohjausta ja tietoa hoitajalta ja lääkäriltä. He saivat riittävästi tietoa sairaudesta, tutkimuksista ja hoitotoimenpiteistä sekä jatkohoidosta. Kirjalliset ohjeet potilaat kokivat välttämättömiksi kotona selviytymisen kannalta. Tämän opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää paitsi projektissa niin myös sairaaloissa. Vaikka suurin osa tutkimuksista oli kansainvälisiä, ovat tulokset hyvin siirrettävissä suomalaiseen sairaalaympäristöön.

The aim of this study was to discover the experiences of health care patients by reviewing these through several sources of literature. This study is a part of the project called Client-based competence within nursing education in Finland and Estonia. The main purpose of the project was to outline the competence of staff on client-based nursing, development and the evaluation of development withing the educational programs in Finland and Estonia. The objective of the project was to bring forth the viewpoint of the client which could be advantageous to nursing education in the future. For my study I chose works of considerable standard, altogether 12 research articles and dissertations, of which half were in Finnish and half in English. The criteria for choosing the data was that the researches were published after 2000. The overall material was analyzed by using content analysis. As a method, this final project was accomplished by applying a systematic literature review. The results from the various researches showed 4 main themes; the clients' experiences about safety, individuality, privacy and acquisition of information. The issue of safety was determined by the patients answers regarding availability of nurses. The patients appreciated the promptness of the nurses. In several answers it was shown that the closeness of a nurse brought a stronger sense of safety in the patients. Individuality was achieved by the nurses conversing with the patients regarding the patients feelings about their diseases and their individual needs in regard to the respective treatment they would receive and the patients were given a possibility to take responsibility of their treatment according to their own capabilities. The patiens described individuality taking place by being understood. Consequently, the patients felt themselves significant. Privacy was divided between physical, mental, social and informational privacy. Privacy is a basic need for all humans and therefore has an effect on a persons wellbeing and sanity. The patients felt that they had received guidance and information from nurses and doctors sufficiently. The patients experienced that they were adequately informed on their illnesses, examinations and treatment procedures as well as follow-up treatments. Also, patients felt that written instructions were essential for their recovery at home. The results of this study can be used in the abovementioned project but as well in other hospitals. Despite the majority of the literature being international, the results can be easily applied to the Finnish hospital environment.